很多人习惯在感冒或者患上其他常见疾病时,自己购买一些抗生素使用。殊不知,药能治病,也能致命。现实生活中很多人在习惯的驱使下,随便使用一些药物,导致出现一些不良反应,甚至付出生命的代价!
省药品不良反应监测中心的数据显示,抗生素类药物不良反应报告数年位居榜首,而其中一部分就是因为滥用导致。据安庆市药品不良反应监测中心报告,2006年收到的6500例药品不良反应报告中由抗生素药引起的占58.15%。
[案例]企业高管被眼药水夺命
据安庆市食品药品监督管理局介绍,两年前,该市就发生一起眼药水致命的真实案例。死者生前是该市一家企业的高管,但他常年养成一个习惯,就是每天回家都滴氯霉素眼药水,十几年如一日,但让他没想到的是,就是这个习惯最终要了他的命。由于长期使用该眼药水,结果引发再生障碍性贫血而死亡。
而由于滥用抗生素导致死亡的案例还不止他一人。北京一家知名医院曾经救治过一位年轻患者,尽管医生竭尽全力为这位患者试用多种类型的抗生素,即便药效最强的万古霉素抗生素,都遏制不了病情的发展。在死者家属的同意下,专家们对尸体进行了医学解剖,发现病人的体内存在大量的耐药菌感染,而且目前使用的这些抗生素对这些耐药菌是无效的!
那么死者体内的那种致人死亡的耐药菌又从何而来呢?医生从病人家属口中得知,这位死者有洁癖,每天在单位食堂吃完饭都要吃两粒抗生素。日积月累,抗生素在体内筛选培养出一种能耐多种抗生素的细菌。一年以后某天,当他突然发烧、咳嗽住院时发现,致他于死地的正是自己天天花钱买抗生素吃出来的“超级耐药菌”。这些超级耐药菌就像一流的武林高手,几乎没有什么抗生素能打倒它,往往令医生束手无策。
[现状]误将抗生素当成退烧药
据安庆市药品不良反应监测中心介绍,2006年该中心收到的6500例药品不良反应报告中由抗生素引起的占58.15%。究其原因,在于许多人误认为抗生素是退烧药,随意使用。据介绍,病人发生细菌感染时会伴有发热,使用抗生素可使炎症消退,体温自然恢复正常。但是,不是所有的发热都是细菌感染引起的,常见的伤风感冒由病毒所致,也发热,用抗生素毫无用处,而服用解热镇痛药多可奏效,滥用抗生素有可能使耐药菌株增多,使毒性反应、过敏反应、不良反应增多。
因此药品不良反应监测中心提醒,不明发热患者应首先到医院确诊,进行正规治疗,而不是盲目使用抗生素。
[原因]不合理用药缺少监督
针对目前现实生活中抗生素等药物的滥用问题,除了一些市民缺少安全合理用药知识外,据安庆市食品药品监督管理局对全市药品不良反应报告的分析发现,基层医务人员的业务水平较低,也在一定程度上“助长”了药物不合理使用和滥用。为数不少的乡村诊所医生受药学知识和经济条件制约,在治疗时成人与儿童用药未能严格区分,存在滥用抗生素、滥用激素、滥用维生素、滥用中药注射剂的情况。
还有部分基层单位出于经济上的考虑,在治疗诸如病毒性感冒的疾病时,过多过久地使用抗菌药物,或将抗菌药物和抗病毒药同时使用,不但起不到预防和治疗的作用,反而增加了发生药物不良反应和细菌耐药的机会。
去年在全国发生的克林霉素磷酸酯注射液不良事件中,药品说明书明文要求老人、儿童慎用,可是部分基层诊所为利润驱动滥用药物,也是造成某些儿童产生严重不良反应而死亡的原因之一。
另外,药学技术人员缺乏也是一方面,部分乡镇医疗机构近十年均无一名正规中专以上药学人员进入,大部分是其他岗位转岗到药房工作。即便是部分县级以上医疗机构药学人员虽比较集中,但由于客观条件的限制,临床药学工作举步维艰,药师参与制订临床用药方案,培养临床药师等工作尚未开展等,只是停留在处方调配等日常工作。从而使不合理用药以致滥用药物缺少了监督力量。
[对策]严查处方药零售情况
对于目前抗生素滥用的情况,如何做到安全有效地使用药品,减少副作用和滥用药物所造成的危害和痛苦。对此,安庆市食品药品监督管理局有关工作人员提出了一些他们的意见:首先是加强培训,提高合理用药的水平;其次,严格推行药品分类管理制度。各级药品监管部门应严格监管药品零售企业的处方药销售,认真检查药品处方的真实性、合理性、合法性,防止某些药店为应付检查自备空白处方,随用随开;对执业医师信息要进行备案,防止非执业医师开虚假处方。药店自身也要加强内部培训,提高员工的业务水平和法律素质。管理部门要严格监督医疗机构按照药物治疗的安全、科学、有效、经济等原则合理用药,单用有效就不联用,能用质优价廉的药则不用高价药、新特药,联合用药要遵照有指征用药的原则,注意药物之间的相互作用,按药物作用的规律和性质合理选配,真正发挥协同作用,提高药物疗效;此外,提高药品不良反应监测能力;加强监管,普及合理用药知识。(居靖 刘海珍 沈娟娟 吴尚)
-新闻附件
门诊感冒患者3/4用抗生素
抗生素一般是指细菌、霉菌或其他微生物在繁殖过程中产生的,能够杀灭或抑制其他微生物的一类物质及其衍生物,用于治疗敏感微生物(常为细菌或真菌)所致的感染。
滥用抗生素会导致人体菌群失调和继发感染,对人的听力、肝、肾等产生危害,还会产生过敏和毒性反应,更重要的是使身体的病菌产生了耐药性。
在中国,滥用抗生素的情况十分普遍。据调查,我国门诊感冒患者约有75%应用抗生素,而外科手术在手术期应用抗生素的情况则高达95%。在住院患者中,抗生素应用率为79%,这一数字远远高于英国的22%和各国平均水平30%。南方医院药学部主任医师陈志良介绍,中国的抗生素用量很大,总的用量是美国总用量的600倍左右,这样就会直接导致耐药性增大。时至今日,我国的耐药菌问题已变得十分突出,解决细菌耐药性问题已经是当务之急。
药品的危害就在于它会产生一些副作用,有些药品的副作用是比较严重的,如滥用抗生素的话就会产生严重的副作用,以下是滥用抗生素的四重危害,佰佰安全网给您整理
1、过敏反应
多发生在具有特异性体质的人身上,其表现以过敏性休克最为严重。青霉素、链霉素都可能引发,其中青霉素最常见也更为严重。过敏反应严重时可能致命。
2、二重感染
当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后,有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖,造成新的感染,这就是“二重感染”。这在长期滥用抗菌药物的病人中很多见。因此治疗困难,病死率高。
3、耐药
大量使用抗生素无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”,在绝大多数普通细菌被杀灭的同时,原先并不占优 势的具有抗药性的致病菌却存留了下来,并大量繁衍。而且由于药物长期刺激,使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。这种耐药性既会被其他细菌所获得,也会 遗传给下一代。
4、毒副作用
“是药三分毒”,应严格遵照医嘱服药,切不可盼复心切,擅自加大抗菌药物(包括抗生素和人工合 成的抗菌药,如氟哌酸)的药量,否则很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统。
( 责任编辑: 孟洋洋 )