高危职业意外险

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高危职业意外险

特殊高危职业意外险

1、职业风险等级如何划分

保险公司一般将每个职业的风险按1~6级(部分公司为1~4级)分类,1级为最低,6级为最高,另外风险最高的职业类别定义为“拒保”类。

虽然各个保险公司对职业类别风险的划分略有区别,但一般“拒保”类别人员可以基本认定为属于极高风险的“高危职业”(尤其是对于意外风险而言),既然叫“拒保类”,个人投保的时候无疑会被拒保。

1~4类职业,通常都可以正常承保,5~6类职业虽未完全拒保,但可供选择的保险产品相对也非常少,核保非常严格,被拒保的可能性非常大,即使承保,通常也会追加保费。

2、高危职业人员怎么投保

由于高危职业风险极高,并且伴随着群死群伤的可能性,所以一般针对个人投保人的商业保险产品是不允许以上职业人员投保的。

保险公司一般将每个职业的风险按1-6级(部分公司为1-4级)分类,1级为最低,6级为最高,另外风险最高的职业类别定义为“拒保”类。一般“拒保”类别人员可以基本认定为属于极高风险的“高危职业”(尤其是对于意外风险而言)。1-4类职业,通常都可以正常承保,5-6类职业虽未完全拒保,但可供选择的保险产品相对也非常少,核保非常严格。建议向保险公司或者保险经纪人进行咨询,所从事的职业属于哪个级别,能否购买保险。

高危职业人群由于工作的特殊性,作为个人很难买到很合适的意外险,最佳的方案其实是所在单位投“团体意外伤害保险”,可以根据团体人数跟保险公司议价,承保条件也会好很多。普通的意外险这些高危职业的人是购买不了的,买综合意外险从事高危职业是否能够获得赔付需要详细咨询不同的保险公司。

高危职业有哪些意外险

1、安心无忧综合意外保险

缺点:保额太低,最高才能保10万,就这么低的保额还分职业类别按比例赔付。1-3类人员按100%、4类人员按80%、5类人员按50%、6类人员按10%给付保险金。

2、人保安祥意外伤害保险

优点:保额较高,最高能到30万,保障责任较全面身故、残疾、意外医疗、意外住院津贴都有。

缺点:也是按职业类别比例赔付。职业为第5、6类时,分别对应保额为总保额的50%、30%。而且高空人员拒保,一些真正的高危职业,在这个产品里也是拒保的(职业分类表里0类职业)。

3、泰康在线人身意外伤害保险

优点:最高保额可到30万,意外医疗3万,赔付不分职业类别;如果意外医疗先通过社保、公费医疗补偿,限额可以提高到120%。

高危职业在意外险事故发生的时候很多被保险人被送去医院就诊时已经失去了意识。当时情况危急,家属一般会将被保险人送往最近或者是最有资质能够马上得到较好救助的医院就诊。

但是投保了意外险之后选择救助的医院就应该慎重再慎重。因为可能在有的意外险保障条款中会说明高危职业意外险就诊医院限制。这种意外险就诊医院限制下,如果不按照意外险合同中指定的医院救助的话,很有可能无法得到保险公司理赔款项。

许多有意外险产品的公司在意外险合同上都会特别注明高危职业意外险就诊医院限制。如果在这些限制的医院就诊,保险公司是不能保证能予以赔付的。

这就不得不提到保险黑名单了。有一小部分医院的医生会联合病人一起制造虚假的意外险事故,一起向保险公司骗保,获得理赔款,理赔款拿到以后再分配款项,欺骗保险公司。有时还可能出现非常恶劣集体骗保的情况。保险公司对于这些地区和这些医院都有详细的记录。因此这些医院和这个地区的医生都会在保险公司的黑名单上。一旦出现来自这些地区医院就诊的案例。保险公司的工作人员都会进行记录,黑名单上的医院自然就会成为意外险就诊医院限制里的医院了。

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