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家用血糖仪

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2014-12-23 16:29:03 来源: 佰佰安全网
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生化仪抽静脉血后用离心机分离血液得到血浆,血浆通过与葡萄糖氧化酶反应氧化葡萄糖后产生过氧化氢,用另外一套监测系统测定过氧化氢的多少,而得出血糖含量。 生化仪的优点主要是测量非常精确,缺点是测量时间慢,通常第二天才能得到结果;用血量多,通常要3000~5000微升;操作复杂,只有受过专业培训的人才能操作;机器价格昂贵,只有部分医院才有配备。

测量方法

化学比色法

原理:早期的血糖仪用葡萄糖氧化酶比色法,试纸与血液反应后改变颜色,到时间后抹去血滴再放入血糖仪通过测量色谱得到血糖值。

优点:相较生化仪测量快、用血少。

缺点:较早的技术,现代大都是电极法测量,用血更少,测量更快,所以化学比色法市场已基本淘汰,仅有的机型为强生稳步型。

葡萄糖氧化酶电极测量法Glucose Oxidase

原理:通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖氧化酶反应产生的电流量测量血糖。市面上的主流机型大多为葡萄糖氧化酶测量法。

优点:相较生化仪和化学法测量更快(30秒以内),用血量更少(5微升以下)。

缺点:由于空气中的氧含量比氢含量大得多,所以相较脱氢酶法而言试纸更容易受空气影响,所以要求在封闭干燥的环境下储存更严格,一般试纸从容器中取出后要在5分钟之内使用完毕,否则因试纸受潮而测量不准的可能性更大,桶装试纸一般要求开盖将试纸取出后立即盖紧罐盖,试纸开封后要求3个月内用完。

葡萄糖脱氢酶电极测量法FAD-Glucose dehydrogenase

原理:通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖脱氢酶反应产生的电流量测量血糖。

优点:除氧化酶优点之外,对葡萄糖专一,不受氧气干扰,易保存,开罐后可用到效期结束。

缺点:对木糖有轻微反应。

葡萄糖脱氢酶电极测量法PQQ-Glucos dehydrogenase

原理:通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖脱氢酶反应产生的电流量测量血糖。主要有罗氏优越型、利舒坦、欧姆龙215型。

优点:除氧化酶的优点之外,由于空气中含氢气较少的原因,他还克服了氧化酶不易保存的缺点,一般开罐后可用到效期结束。

缺点:脱氢酶除对血液中的葡萄糖反应外,还会对血液中的麦芽糖、半乳糖、木糖产生反应,所以患者进食含上述糖类物质时用脱氢法测量容易产生假性血糖,所以一般医院不建议用脱氢法测量。

化学比色法

原理:早期的血糖仪用葡萄糖氧化酶比色法,试纸与血液反应后改变颜色,到时间后抹去血滴再放入血糖仪通过测量色谱得到血糖值。

优点:相较生化仪测量快、用血少。

缺点:较早的技术,现代大都是电极法测量,用血更少,测量更快,所以化学比色法市场已基本淘汰,仅有的机型为强生稳步型。

葡萄糖氧化酶电极测量法Glucose Oxidase

原理:通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖氧化酶反应产生的电流量测量血糖。市面上的主流机型大多为葡萄糖氧化酶测量法。

优点:相较生化仪和化学法测量更快(30秒以内),用血量更少(5微升以下)。

缺点:由于空气中的氧含量比氢含量大得多,所以相较脱氢酶法而言试纸更容易受空气影响,所以要求在封闭干燥的环境下储存更严格,一般试纸从容器中取出后要在5分钟之内使用完毕,否则因试纸受潮而测量不准的可能性更大,桶装试纸一般要求开盖将试纸取出后立即盖紧罐盖,试纸开封后要求3个月内用完。

葡萄糖脱氢酶电极测量法FAD-Glucose dehydrogenase

原理:通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖脱氢酶反应产生的电流量测量血糖。

优点:除氧化酶优点之外,对葡萄糖专一,不受氧气干扰,易保存,开罐后可用到效期结束。

缺点:对木糖有轻微反应。

葡萄糖脱氢酶电极测量法PQQ-Glucos dehydrogenase

原理:通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖脱氢酶反应产生的电流量测量血糖。主要有罗氏优越型、利舒坦、欧姆龙215型。

优点:除氧化酶的优点之外,由于空气中含氢气较少的原因,他还克服了氧化酶不易保存的缺点,一般开罐后可用到效期结束。

缺点:脱氢酶除对血液中的葡萄糖反应外,还会对血液中的麦芽糖、半乳糖、木糖产生反应,所以患者进食含上述糖类物质时用脱氢法测量容易产生假性血糖,所以一般医院不建议用脱氢法测量。

测量准确

作为一个糖尿病患者,监控血糖了解体内血糖变化,可以影响到我们的整个治疗,误差在多少是可以接受的,往往成了关注焦点。世界卫生组织及美国食品药品监督管理局的多项数据表明,血糖仪的测试误差在20%以内,均不会影响到患者的治疗方案,例:连续3次测定血糖,分别为6.4mmol/l、5.5mmol/l5.9mmol/l。虽然数字不尽相同,但可以看出血糖控制良好,因而不必改动治疗方案。

这是所有血糖仪共有的一种特性,不是某一品牌、某一款血糖仪的问题。患者自测血糖时常遇到不同品牌或相同品牌血糖仪之间测量结果不一致的问题,其实这些都是很正常的,因为快速血糖仪测量的结果是范围值,每次测量的结果通常会有一些差异,但差异不会太大,快速血糖仪同生化仪静脉血糖之间的误差不超过20%都是准确的,有些患者对仪器测量的数据理解存在问题,认为血糖仪的测量数据应该和通过静脉测量的血糖值是一样的,如果这两个数值出现不一样的情况,产品质量就有问题。但事实上,不论是家用的血糖仪还是医院的测血糖仪器,测出的数值不会每次都一样,应该说误差值在±10%以内的血糖仪就是非常好的,一般要求误差不超过±20%,在这个问题上没有绝对正确,只有相对正确。当然,测量中的一些错误方法也会人为的影响结果的准确性。

作为一个糖尿病患者,监控血糖了解体内血糖变化,可以影响到我们的整个治疗,误差在多少是可以接受的,往往成了关注焦点。世界卫生组织及美国食品药品监督管理局的多项数据表明,血糖仪的测试误差在20%以内,均不会影响到患者的治疗方案,例:连续3次测定血糖,分别为6.4mmol/l、5.5mmol/l5.9mmol/l。虽然数字不尽相同,但可以看出血糖控制良好,因而不必改动治疗方案。

这是所有血糖仪共有的一种特性,不是某一品牌、某一款血糖仪的问题。患者自测血糖时常遇到不同品牌或相同品牌血糖仪之间测量结果不一致的问题,其实这些都是很正常的,因为快速血糖仪测量的结果是范围值,每次测量的结果通常会有一些差异,但差异不会太大,快速血糖仪同生化仪静脉血糖之间的误差不超过20%都是准确的,有些患者对仪器测量的数据理解存在问题,认为血糖仪的测量数据应该和通过静脉测量的血糖值是一样的,如果这两个数值出现不一样的情况,产品质量就有问题。但事实上,不论是家用的血糖仪还是医院的测血糖仪器,测出的数值不会每次都一样,应该说误差值在±10%以内的血糖仪就是非常好的,一般要求误差不超过±20%,在这个问题上没有绝对正确,只有相对正确。当然,测量中的一些错误方法也会人为的影响结果的准确性。

使用方法

血糖仪的操作基本上分五个步骤:

第一步:打开电源,一部分是直接按电源开关,一部分直接插试纸自动开机的。

第二步:编码调节。血糖仪的编码调节方式分为以下三种:

⒈手动输入试纸校正码 如利舒坦血糖仪、强生血糖仪;

⒉用密码芯片插入机器自动记录试纸校正码 如罗氏活力型血糖仪,艾因坦血糖仪。

⒊免调码,无需手动或插入芯片,仪器自动识别 如拜耳拜安捷2、艾科乐舒型血糖仪

第三步:采血、吸血:采血用随血糖仪配好的采血笔直接采血就可以,然后血滴靠进试纸,试纸大部分都是虹吸的,放到试纸吸血区就会直接吸进。

第四步:显示结果:吸血之后,就会呈现倒计时,显示测试结果。从五秒到30秒不等。

第五步:完成测试,关机。主流的血糖仪拔出试纸自动关机,一部分早期产品还需要关闭电源键。关机可减少电池消耗和机器损耗。

血糖仪的操作基本上分五个步骤:

第一步:打开电源,一部分是直接按电源开关,一部分直接插试纸自动开机的。

第二步:编码调节。血糖仪的编码调节方式分为以下三种:

⒈手动输入试纸校正码 如利舒坦血糖仪、强生血糖仪;

⒉用密码芯片插入机器自动记录试纸校正码 如罗氏活力型血糖仪,艾因坦血糖仪。

⒊免调码,无需手动或插入芯片,仪器自动识别 如拜耳拜安捷2、艾科乐舒型血糖仪

第三步:采血、吸血:采血用随血糖仪配好的采血笔直接采血就可以,然后血滴靠进试纸,试纸大部分都是虹吸的,放到试纸吸血区就会直接吸进。

第四步:显示结果:吸血之后,就会呈现倒计时,显示测试结果。从五秒到30秒不等。

第五步:完成测试,关机。主流的血糖仪拔出试纸自动关机,一部分早期产品还需要关闭电源键。关机可减少电池消耗和机器损耗。

( 责任编辑: 佰佰安全网 )

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