多根多处肋骨骨折的急救方法

维持有效的呼吸,保持病人呼吸道通畅,给氧,指导病人卧位时尽量卧向胸壁有反常运动的一侧,能更好的的控制反常呼吸。鼓励病人深呼吸及咳嗽,排痰,以减少呼吸系统并发症。维持有效循环血量,密切观察生命体征,及血氧饱和度,维持SaO2在97%以上。确定急诊手术后,应快速做好术前准备,向患者及家属做好解释,取得患者合作,消除紧张恐惧情绪,术前用药等。肋骨牵引的方法,是选择位于浮动胸壁中央的1条肋骨,在皮肤消毒后,于局麻下,用无菌手巾钳将肋骨夹住。钳子的另一端连滑动牵引,牵引重量2～3kg,一般牵引2~3周。牵引时应加强临床护理,并注意防止手巾钳从肋骨上滑脱。病人活动身躯时要注意保护牵引,针眼处也不要污染,以防止感染。在牵引过程中,嘱病人不可用手去挪动牵引钳。胸廓内有重要脏器和大血管,胸廓对这些脏器等有保护作用。由于不同原因的外伤而造成胸廓创伤并不少见,而且往往很严重。

多根多处肋骨骨折常合有血气胸和肺挫伤,易导致呼吸衰弱和休克。因此,严密观察病情,早期诊断,及时抢救,尽早手术能大大降低并发症主临床死亡率。

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