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慢性心力衰竭老人药物护理方法

2018.04.19 16:061856

大多数患者有心脏病病史,针对病因治疗将显著改善心衰预后。冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者的主要病因;风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病是年轻者心衰的主要原因。收缩性心衰常见病因为冠心病,积极重建血运可防止心衰的发展和恶化;舒张性(或射血分数正常)心衰常见病因为高血压,控制血压极其重要,否则心衰进展迅速,也可诱发急性心衰,慢性心力衰竭的老人该如何护理呢?心衰患者应学会自我监测,以便对出现的各种症状和所用饕物的毒副作用及时发现,如出现气短、夜间憋醒、泡沫状痰、咳嗽加重、乏力、倦怠、嗜睡、泡沫状痰、烦躁等,可能为心衰的不典型表现,应及时就医;应定期抽血复查地高辛浓度和钠、血钾、镁及尿素氮、肌酐等。并定期复查心电图,心功能测定可每三个月检查一次,那么慢性心力衰竭老人药物护理方法有哪些呢?

随着医学的不断发展,新的心衰治疗手段和药品也不断涌现,只要治疗及时得当,心衰患者的生活质量会得到明显改善。现代特色中药芪苈强心胶囊,不仅具有强心、利尿、扩血管的作用,能有效消除心衰患者心慌、呼吸困难、夜睡不能平卧、下肢浮肿、乏力等症状;而且还能使心衰增大的心脏缩小,恢复正常形态,也就是改善了现代医学所说的心室重构;同时还能抑制神经内分泌系统激活,能让过分跳动的心脏平静下来,防止它的功能进一步耗竭。

监测药物反应:

1、水钠潴留减退者,可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗,早期很难完全停药。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标,可早期发现体液潴留。在利尿剂治疗时,应限制钠盐摄入量(<3g/天)。

2、使用正性肌力药物的患者,出院后可改为地高辛,反复出现心衰症状者停用地高辛,易导致心衰加重。如出现厌食、恶心、呕吐时,应测地高辛浓度或试探性停药。

3、ACEI(或ARB)每1~2周增加一次剂量,同时监测血压、血肌酐和血钾水平,若血肌酐显著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高钾血症(>5.5mmol/L)或有症状性低血压(收缩压<90mmHg)时应停用ACEI(或ARB)。

4、病情稳定、无体液潴留且心率≥60次/分钟的患者,可以逐渐增加β受体阻滞剂的剂量,若心率<55次/min或伴有眩晕等症状时,应减量。

以上是佰佰安全网小编介绍的慢性心力衰竭老人药物护理方法的内容,本网老人疾病安全小知识库中还有很多关于老人心力衰竭的知识,感兴趣的朋友可以继续关注,以便可以做好预防措施。

( 责任编辑: 张小付 )

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