心源性晕厥如何治疗

3、Q-T间期延长引起的多形性室性心动过速(尖端扭转型室速)所致晕厥

处理上不同于室性心动过速的常规处理。除可试用利多卡因外，禁忌使用延长复极的抗心律失常药物，包括所有Ia类和III类抗心律失常药。通常应给予增高心率的药物，如异丙肾上腺素静脉滴注或静脉使用阿托品;如无效则可行人工心脏起搏治疗，以保证心室率在100-120次/min。心肌缺血引起的Q-T间期正常的多形性室速所致晕厥，除病因治疗外，可按室速的常规治疗。极短联律间期的多形性室速，静脉使用维拉帕米(异搏定)有良效。

4、因急性心脏排血受阻所致的晕厥

处理上嘱病人避免剧烈运动，防止晕厥发作;若有手术指征则应尽早手术治疗。

5、病因治疗

明确心源性晕厥的病因后，应针对病因治疗，如纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，改善心肌缺血等治疗。

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( 责任编辑: 何显抢 )