病毒性心肌炎的诊断方法

突发心肌炎该如何正确急救相信是很多朋友想要了解的急救知识。病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所致的炎性过程，以心肌炎性病变为主要表现的疾病。有时可伴有心包炎和心内膜炎。本病临床表现轻重不一，预后大多良好，重者可发生心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。那么病毒性心肌炎的诊断方法有哪些呢？今天佰佰安全网就带大家来了解一下这一疾病急救知识。

病毒性心肌炎的诊断方法

1、x线胸片。心影正常或轻度增大。若反复迁延不愈或合并心力衰竭，心脏扩大明显，可见心搏动减弱，伴肺淤血、肺水肿或胸腔少量积液。

2、心电图检查

(1)心律失常：窦性心动过速、过缓;可见各种早搏(房性、室性、交界性)，以室性早搏多见;可见室上性或室性心动过速、心房扑动或颤动、室颤;各种传导阻滞：窦房、房室或室内传导阻滞，其中以Ⅰ～Ⅱ度房室传导阻滞最多见。

(2)心肌损伤或坏死的改变：ST段下降(心包积液时可见抬高)，T波低平、双向或倒置;可有QRS波低电压，Q—T间期延长;大片心肌坏死时有宽大的Q波。

3、实验室检查

(1)血液检查：白细胞计数可正常、偏高或降低，血沉大多正常，亦可稍增快，C反应蛋白大多正常。

(2)心肌酶：肌酸磷酸激酶(CPK)及其同工酶(MB)、乳酸脱氢酶(LDH)增高。

(3)有条件者可做病毒分离或抗体测定：咽拭子或粪便中分离出病毒，血清中特异性抗体滴度4倍或以上增高有助于病原学诊断。

4、临床诊断基础上，符合下述两条之一即可诊断。

(1)从急性期心内膜、心肌、心包的外科手术或针吸取物培养出病原体。

(2)在临床诊断基础上，血中抗体阳性，病毒抗体或特异性IgM等，并排除其他部位感染。