水杨酸类药物中毒的临床表现

水杨酸类药物中毒多为一次用量过大或长期大量应用所致，在婴儿时期更易发生误服过量的意外事故。外用水杨酸油膏或粉类于皮肤大面积破损处，可经皮肤吸收中毒。

常见症状为恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕、嗜睡、深长呼吸、耳鸣、耳聋及视觉障碍，开始面色潮红，以后皮肤苍白，口唇发绀，体温低于正常。患儿可有多汗、高热、脱水、呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒等有关症状，并可出现血尿、蛋白尿、尿毒症等;或致转氨酶增高和黄疸，或发生鼻出血、视网膜出血、呕血、血便以及身体其他部位出血，甚至脑脊液也可因含血而呈黄色或淡红色。由于水杨酸盐能迅速透过胎盘并在新生儿血浆中浓度高于孕妇血浆浓度，故临产孕妇服用阿司匹林后可致新生儿出血。重症中毒患儿并可出现谵妄、幻觉、精神错乱、肌肉震颤、直至发生惊厥、昏迷、休克及呼吸衰竭。瑞氏(Reye)综合征为儿童或青少年服用乙酰水杨酸的严重并发症，表现为严重肝功能不良合并脑病，虽少见，但可致死，宜慎用。

水杨酸类药物应严格掌握剂量，长期应用者，应注意观察心脏、血液、胃肠道等变化;哮喘，胃及十二指肠溃疡，鼻息肉者，以及饮酒前后禁用;孕妇，肝、肾疾病者，年老体弱者及对本类药有过敏史者应慎用。

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( 责任编辑: 何显抢 )