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肺结核检查需要带什么

2018.06.03 07:071817

肺结核的病因为结核杆菌,系分枝杆菌属,我国小儿结核病绝大多数由人型结核杆菌引起,牛型者偶见。随抗结核药物的广泛应用,耐药结核菌株有增多的趋势,应当引起重视,肺结核如何预防呢?预防肺结核主要是控制传染源;切断传播途径;保护容易受感染的人群。对痰液中带有结核杆菌的病人,把他们隔离起来好好治疗,肺结核主要经过呼吸道感染,有肺结核的病人出去行走时,最好带口罩,以免结核杆菌通过呼吸道传播给正常人。对于身体虚弱,容易感染者,如果结核菌素试验阳性应该采取适当的措施,那肺结核检查需要带什么呢?

根据肺结核患者临床表现、x线胸片、痰结核菌检查与培养等,肺结核诊断一般不困难。多数病人,根据临床症状及x线胸片表现即可作初步诊断。然而细菌学检查是肺结核诊断最可靠的依据,老年人肺结核诊断中,要注意症状可能不典型。

1.痰结核菌检查 痰结核菌检查是诊断肺结核最可靠的方法。痰结核菌阳性表明肺结核患者结核病变活动,具有传染性,必须进行积极的治疗。痰结核菌检查的方法包括3种。

(1)涂片检查:除常规的抗酸染色外,还有金铵染色与荧光显微镜检查等,后两种染色方法可缩短检查时间,但假阳性略高。

(2)集菌法:有沉淀及漂浮两种方法,阳性率比涂片法高。结核菌培养除常用的罗、金氏固体培养基外,有条件者可用快速培养法。

(3)集菌检查:对不会咳痰或痰量少的病人,通过抽取胃液进行结核菌检查有一定意义。用高渗盐水(3%氯化钠)溶液雾化吸入可使不咳嗽的病人导痰做结核菌检查。

2.结核菌素反应 变应原包括旧结核菌素(OT)与结核菌纯蛋白衍生物(PPD)。前者是培养成熟的结核菌,加温杀灭过滤后获得的滤液(蒸发至原液1/10量),所含杂质较多,后者杂质较少。将一定量的0T或PPD皮内注射至前臂,48~72h后观察局部红肿块。肺结核的诊断中临床试验往往从1IU(1:10 000)开始,如无反应则用5IU(1:2000),凡红肿硬结直径5~10mm者为阳性反应(+),11~20mm为(++),大于20mm或有水疱和组织坏死者为(+++)。在我国,由于结核病仍较为严重,儿童普遍接种卡介苗,结核菌素阳性只证明有过结核感染,而不能说一定有结核病,因而诊断意义不大,相反阴性反应却有助于临床否定肺结核的诊断。应当指出,在某些肯定受过结核菌感染者中,也可能对结核菌素无反应,这包括使用激素或其他免疫抑制剂过程中,粟粒性结核及脑膜结核病人等。

3.血清中结核菌抗体测定血清中抗结核菌(或具某一菌体成分如PPD、Ag5)的IgG等抗体测定对诊断具有辅助价值。常用方法为酶联免疫吸附试验(ELISA)。

4.血液检查 通常结核病患者血红蛋白、白细胞都无明显改变。少数急性血行播散型结核,白细胞数可上升,个别病例甚至发生类白血病反应。血沉可增快,反映机体炎症或组织坏死改变,当病变好转,则血沉趋于正常,有助于了解病变发展的趋势,但血沉加快不能作为肺结核的诊断依据。

5.胸部x线检查 胸部x线检查对发现病变,了解病变的部位、范围、性质、病变的发展与疗效判断都有重要意义,是肺结核的一种重要肺结核的诊断方法。当然,肺结核的x线表现并无特异性,同样要注意鉴别诊断。除非有鉴别诊断上的特殊需要,老年肺结核诊断不用做CT或MRI显像检查。一般说来,老年人肺结核x线表现与其他年龄肺结核的表现无显著特点,其病灶部位广泛浸润及空洞病变与年轻人肺结核相仿。但也有人认为,老年人肺结核可出现不典型表现。Morris提出,老年肺结核x线表现分为两型。

(1)不典型表现:下肺野阴影合并胸腔积液或胸膜增厚;空洞不多,发生于肺野上部或下部。这一类型较常见。

(2)典型表现:肺尖纤维灶,胸膜增厚,空洞及(或)斑片状阴影,此型较少见。粟粒性肺结核罕见。

6.纤维支气管镜检查 纤维支气管镜对观察支气管内病变、采取标本进行结核菌检查、病变活体组织学检查以及细胞学检查,都有重要意义。尤其对老年人,由于肺癌发病率较高,通过这一肺结核的检查,鉴别结核病和肺癌具有重要价值。

以上是佰佰安全网小编介绍肺结核检查需要带什么的内容,希望可以帮助到那些患病的人,最后提醒大家平时要多学习一些传染病安全知识,以便做好预防措施,尽量远离病毒传染源。

( 责任编辑: 张小付 )

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