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一老一小定点医院的选择范围

2018.06.03 21:145124

针对“一老一小”看病就医问题,北京市劳动保障局正在积极调研测算,制定实施意见,有望在2007年第一季度出台相应政策。由于这部分人群数量大,新政策的落实将采取分步实施的原则,首先开展试点工作,“一老”计划先从部分高龄老年人试点,逐步向全部城镇老人推进。“一小”计划先从接受义务教育的学生推进,覆盖学生100万人左右。“一老一小”医疗保险覆盖最终在“十一五”期间全部完成,那么一老一小定点医院的选择范围有哪些呢?

参保的老年人和学生儿童可以在全市范围内,就近选择3所综合医院作为本人的定点医疗机构。

他们还可以在全市定点医疗机构中的中医医院、专科医院和16家A类医院直接就医,总共超过100家医院;参保儿童可以到定点儿童医院就医。

报销标准:

根据该项制度表示,“一老一小”将分别享受大病医疗保险待遇:

城镇老年人大病医保报销起付标准为1300元,也就是说医疗费超过这一金额的,按60%的比例报销,其余40%自己负担;在一个医保年度内,累计支付最高限额为15万元。

而在同一个医保年度内,第一期住院起付标准为1300元,第二次开始往后住院的起付标准都是650元。

例如,某城镇老年人住院费花了5万元,可以报销的金额是:(50000-1300)×60%=29220元。

学生及婴幼儿大病报销的起付标准为650元,当医疗费用超过该金额的部分,按70%的比例报销,其余30%自己负担;一个医保年度内累计支付最高限额为17万元。

例如一个参保孩子,患病住院花费了10万元,可报销的金额为:(100000-650)×70%=69545元。

通过佰佰安全小编的介绍,一老一小定点医院的选择范围大家都记清楚了吧,本网就医安全小知识库中还有很多关于定点医院选择的知识不,感兴趣的朋友可以继续关注这方面的内容。

( 责任编辑: 张小付 )

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