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小儿支气管炎的临床表现

2018.06.15 17:431999

看看宝贝是不是也有小儿支气管炎症状,有的话就要赶快治疗哦,别错过了最佳的治疗时间。小儿支气管炎的临床表现呢?就让佰佰安全网的小编和你一起去了解一下吧!

孩子感冒咳嗽家长很担心,但家长对支气管炎感到不了解,支气管炎的临床表现是怎么样的?

临床诊断

1.年龄:儿童期各年龄阶段均可发病。

2.呼吸道症状:大多先有上呼吸道感染症状。咳嗽为主要症状,开始为干咳,以后有痰。发病可急可缓,发热可有可无,可高可低。有时可伴喘鸣。

伴随症状:婴幼儿全身症状较明显,常有发热,可伴有呕吐、腹泻等消化道症状;年长儿全身症状较轻,常有头痛、胸痛、咳粘痰或脓痰。

3.肺部体征:两肺呼吸音粗,有时可闻及不固定、散在的干罗音和粗、中等湿啰音。体位改变或咳嗽后罗音减少或消失是该病特征。部分患儿可闻及哮鸣音。一般无气促、发绀。婴幼儿可有呼吸急促,咳剧者偶有发绀;

4.其他体征:因可伴有鼻部症状如鼻塞、流涕,合并副鼻窦炎者可有脓涕,头痛等症状。有其他系统并发症时有相应的体征。

辅助检查

1.血常规:白细胞总数和分类多在正常范围,如有增高提示有继发细菌感染。

2.CRP:正常,合并细菌感染时可增高。

3.胸片:两肺纹理增粗,肺门阴影增浓。

4.血气分析:一般正常。

5.病原学检查:大多由病毒引起,也可细菌感染或混合感染。其他病原有支原体、衣原体等。

6.肺功能:一般正常。

7.CT检查的指征:经常规治疗疗效不佳,需除外气管支气管异物、淋巴结肿大、纵隔占位,或喘息反复发作需除外先天畸形等。

了解临床特殊类型

迁延性细菌性支气管炎(PBB):病程超过4周,主要病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌,可形成生物被膜,表现为慢性湿性咳嗽(有痰),胸CT可见支气管壁增厚,支气管肺泡灌洗液中性粒细胞增高,治疗不当可发展为慢性支气管炎、支气管扩张症和慢性化脓性肺疾病。

慢性支气管炎:病程超过2年,每年发作时间超过2个月。

喘息性支气管炎或哮喘性支气管炎(asthmatic bronchitis):指婴幼儿有喘息表现的支气管炎,目前已取消此诊断。一般而言,年长儿若初次发作,病情较轻者可诊断支气管炎,婴幼儿或喘息严重者可诊断为毛细支气管炎或病毒性肺炎,有特应性体质(湿疹或过敏性鼻炎)或哮喘家族史,应考虑支气管哮喘,若抗哮喘治疗有效,则支持此诊断。

铸型支气管炎:支气管镜检查及胸部CT有助诊断。

副鼻窦支气管炎:副鼻窦和胸部CT有助诊断。

闭塞性细支气管炎:胸部CT有助诊断(马赛克征)。

以上就是佰佰安全网小编为您提供了关于小儿支气管炎的临床表现的解答,希望我的解答对您有所帮助!想要了解更多关于如何预防小儿支气管炎和婴幼儿疾病小知识及孕婴安全小知识请您多多关注佰佰安全网吧!

( 责任编辑: 王秀娟 )

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