心脏复苏法三项基本措施

一、通畅气道;气道通畅性通常以呼吸气体的流量来反映，气体流量与气道管径成正比，气道管径越大，流量越通畅;反之气道痉挛、狭窄或堵塞，则气道管径变小，气体流量减慢。呼吸系统的阻力如按解剖位置分类，可分为鼻腔阻力、口腔阻力、咽喉部阻力、气管阻力、支气管阻力、肺泡与肺组织阻力及胸廓阻力等。与气道通畅性关系最为密切的是粘性阻力，常将其称作气道阻力。气道阻力等于维持一定呼吸气体流量所消耗的压力差与该流量的比值。气道阻力在呼吸总阻抗中所起的作用亦最大，亦是最易发生变化的阻力，同时其测量也相对容易，因此，临床使用也最为广泛。气道阻力检查是呼吸动力学检查学的一个重要内容，也是对呼吸流量检查的一个重要补充。气道阻力反应了气道的通畅性，在气道阻塞性疾病的诊断和疗效评估中有重要的应用价值。 气道阻力测定有多种方法，不同方法测定的指标、结果及其意义各有不同。体积描记法是目前唯一可直接测量人体气道阻力的方法，临床应用最为广泛，且已建立相应的测试标准。脉冲振荡法是基于强迫振荡技术的气道阻力测定方法，近年临床应用开展较为普及，本节重点介绍此两种方法。

二、口对口人工呼吸;人工呼吸心肺复苏模拟人，用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内，然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。如此周而复始以代替自主呼吸。人工呼吸是指用人为的方法，运用肺内压与大气压之间压力差的原理，使呼吸骤停者获得被动式呼吸，获得氧气，排出二氧化碳，维持最基础的生命。人的心脏和大脑需要不断地供给氧气。所以在某些意外事故中，如触电、溺水、脑血管和心血管意外，一旦发现心跳呼吸停止，首要的抢救措施就是迅速进行人工呼吸和胸外心脏按压，以保持有效通气和血液循环，保证重要脏器的氧气供应。现场急救人工呼吸可采用口对口(鼻)方法，或使用简易呼吸囊。在医院内抢救呼吸骤停患者还可使用结构更复杂、功能更完善的呼吸机。

三、胸外按压;心肺复苏模拟人呼吸方法胸外心脏按压，依传统的观点是"心泵机制"，即在胸外按压时，心脏在胸骨和脊柱之间挤压，使左右心室受压而泵出血液;放松压迫后，心室舒张，血液回心。近年临床观察证明，人体循环的动力不单是心泵机制，主要还是来自胸腔内压增减的变化， 心脏骤停病人的胸廓仍具有一定的弹性，胸骨和肋骨交界处可因受压下陷。因此，当按压胸部时，使血液向前流动的机制是由于胸腔内压力普遍增加，以致胸内压力>颈动脉压>头动脉压>颈静脉压。正是这个压差使血液向颈动脉，流向头部，回流到颈静脉。

心脏复苏法三项基本措施有了一定的认识，都是心脏复苏法非常重要的步骤，要多关注佰佰安全网，加强常见急救方法小知识的学习，通过佰佰安全网还可以了解做人工呼吸时需要注意什么等知识。

( 责任编辑: 何显抢 )