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林可霉素的主要用途有哪些

2018.07.09 23:463169

林可霉素在临床上常用其盐酸盐,为白色结晶性粉末;几有微臭或特殊臭;味苦。在水或甲醇中易溶,在乙醇中略溶。其10%水溶液的pH为3.0--5.5;性质稳定。那么,林可霉素的主要用途有哪些?

林可霉素能抑制细菌的蛋白质合成,对大多数革兰阳性菌和某些厌氧的革兰阴性菌有抗菌作用。对革兰阳性菌的抗菌作用类似红霉素,敏感菌可包括肺炎链球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、白喉杆菌等。厌氧菌对本品敏感者包括拟杆菌属、梭杆菌、丙酸杆菌、真杆菌、双歧杆菌、消化链球菌、多数消化球菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌、以及某些放线菌等。葡萄球菌对本品可缓慢的产生耐药性。对红霉素耐药的葡萄球菌对本品常显示交叉耐药性。

林可霉素适应症

林可霉素用于骨髓炎治疗,口服适用于:葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎球菌及厌氧菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道及盆腔感染和厌氧菌所致的腹腔感染等。林可霉素注射液除上述指征外,尚可用于链球菌和葡萄球菌所致的败血症、骨和关节感染、慢性骨和关节感染的外科辅助治疗、葡萄球菌所致的急性血源性骨髓炎等。林可霉素渗入脑脊液的浓度不能到达有效水平,不适用于脑膜炎的治疗。

用法用量

1、口服成人每日1.5~2g(按林可霉素计,以下同),分3~4次服;小儿每日按体重30~60mg/kg,分3~4次服;婴儿小于4周者不宜服用。

2、肌内注射成人一般为每8一12小时0.6g;小儿每日按体重15—30mg/kg,分次注射。

3、静脉滴注成人一次0.6g,溶于100~200ml输液内,滴注1~2小时,每8~12小时一次。小儿每日按体重10~20mg/kg,分2~3次给药。

4、其他:

a、为防止急性风湿热的发生,用本类药物治疗溶血性链球菌感染时的疗程,至少为10日。

b、处理林可霉素或克林霉素所致的伪膜性肠炎,轻症单独停药可望有效,中等至重症患者需补充水、电解质和蛋白质。如经上述处理无效,则应给万古霉素口服,每6小时125~500mg,疗程5~10日。复发时可给第二疗程万古霉素。甲硝唑口服或杆菌肽口服也有效;甲硝唑250~500mg,一日3次,杆菌肽2.5万单位,一日4次。

c、不同菌株对林可霉素的敏感性可有相当差异,故药敏试验有重要意义。

最后,佰佰安全网友情提醒,患者对一种林可霉素过敏时有可能对其他林可霉素类也过敏。因此,用药前应详细询问病史,对于过敏体质的患者必须慎重用药,提高警惕,并密切观察用药过程。

更多用药安全小知识,比如使用抗生素该注意什么,尽在佰佰安全网。

( 责任编辑: 邹兰 )

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