高渗高血糖综合征的诊断方法

高渗高血糖综合征可并发心肌梗死、卒中、癫痫发作、脑水肿和脑桥中央髓鞘溶解症等其他危重疾病。高渗高血糖综合征比糖尿病酮症酸中毒病死率高，总体的致死率接近20%，是糖尿病酮症酸中毒致死率的10倍。那么高渗高血糖综合征的诊断方法有哪些?

早期是否能够明确诊断直接关系到患者的治疗及预后，所以急诊患者即使无糖尿病病史，但出现原因不明的失水、休克、昏迷、血压低而尿量多等情况，也应考虑到此病。对可疑者应立即查末梢血糖、电解质、血酮、血气分析或二氧化碳结合力、肌酐或BUN、尿糖和酮体等以肯定或排除本病。根据2013年中华医学会糖尿病学分会发布的《中国高血糖危象诊断与治疗指南》，HHS的诊断标准为：

(1)血糖≥33 mmol/L。

(2)血浆有效渗透压≥320 mmol/L[血浆有效渗透压的计算公式：2×([Na+]+[K+])(mmoL/L)+血糖(mmol/L)]。