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结核药物副作用有哪些症状

2018.08.07 12:471796

近些年来随着医疗技术的发展,医药的数量和品种在不断增多。那么,结核药物副作用有哪些症状呢?就让佰佰安全网的小编和你一起去了解一下吧!

结核药物副作用的症状:

1、肝损伤

较易引起肝损伤的药物:异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,对氨基水杨酸。

肝损伤为抗结核药物最常见的副作用,常表现为胃肠道反应,如恶心,呕吐,或者黄疸,当异烟肼与利福平合用时肝损伤的发生率明显增高,常规剂量的抗结核药物往往导致转氨酶一过性增高,但当转氨酶大于正常值3倍以上或者出现黄疸时,所有抗结核药物必须停用,同时加强保肝治疗。目前研究表明,抗结核药物导致肝损伤的机制可能与细胞色素P4502E1及谷胱甘肽转移酶基因的多态性有关。

2、胃肠道反应

反应较明显的药物:对氨基水杨酸,吡嗪酰胺,利福平。

在确定为胃肠道反应前,需首先排除为肝损伤所致的胃肠道症状,主要表现为上腹部不适,胃纳差,恶心、呕吐,腹泻等。

3、关节症状

可引起关节症状的药物:吡嗪酰胺,链霉素。

关节症状的出现系因吡嗪酰胺的代谢物吡嗪酸抑制了尿酸的排出,而出现高尿酸血症所致,表现为关节酸胀、肿胀、强直、活动受限、血尿酸增加。当与利福平合用时由于利福平能抑制肾小管对尿酸的重吸收,可减轻其关节疼痛症状。链霉素偶尔也可导致高尿酸的发生。

4、神经系统反应

对颅神经损害:链霉素

主要损害前庭和耳蜗神经,并与年龄增长和剂量的增大成正比,前庭神经损害出现早而多见,表现为眩晕、头痛、恶心,严重时平衡失调。耳蜗神经损害表现为耳鸣、听力减退、耳聋。由于链霉素进入内耳淋巴液的浓度高于其他组织,因而易造成损伤,耳聋多在持续耳鸣后出现,停药后耳聋难以恢复。

周围神经病变:异烟肼,乙胺丁醇。

表现为四肢末端麻木,针刺感,触觉减弱,疼痛等等。营养不良和糖尿病患者大剂量应用时更容易发生。轻症停药数日即可消失,重症需用B族维生素对抗。

视神经炎:乙胺丁醇。

此反应为乙胺丁醇最严重的毒性反应,发生率与使用剂量成正比,视力损害多数患者发生在用药半年左右,在出现视力障碍前多有眼睑瘙痒,流泪,畏光等。视力障碍表现为视力减退,视野缩小或视神经炎。酗酒者、糖尿病患者视力损害发生率增高,程度较重。

中枢神经损伤:异烟肼,乙胺丁醇。

主要表现为记忆力下降、失眠、头痛头晕、兴奋或抑郁,诱发癫痫发作,严重时可有精神异常、幻觉等;

5、过敏反应

易引起过敏反应的药物:异烟肼,链霉素,利福平,对氨基水杨酸。

过敏反应亦为较常见的抗结核药物副作用,可有药物热、药疹、皮疹等,也可表现为嗜酸性粒细胞增多,血小板减少,急性肾衰竭,严重时发生过敏性休克。轻者可对症并给予抗过敏治疗,重症需立即停药并住院给予肾上腺素及糖皮质激素治疗。

6、血液系统损害

易引起血液系统损害的物:异烟肼,利福平。

主要表现为粒细胞减少、贫血、血小板较少,出、凝血时间及凝血酶原时间延长。

7、肾脏损害

易引起肾脏损害的药物:链霉素

肾脏损害主要发生在应用链霉素者,常与耳毒性同时出现,其受损程度随链霉素剂量增加而增多,主要损害近端肾小管,致上皮细胞退行性变和坏死,引起蛋白尿、管型尿。一般停药可恢复,严重者可出现氮质血症、肾功能衰竭。

8、其他

代谢内分泌症状:可出现糖代谢紊乱,电解质紊乱,甲减等

呼吸道症状:呼吸困难,诱发哮喘等。

以上就是佰佰安全网小编为您提供了关于结核药物副作用有哪些症状的解答,真心希望对您有所帮助!您要了解更多关于合理用药,药品有哪些副作用及用药安全小知识等相关内容请您多多关注佰佰安全网吧!

( 责任编辑: 郑旭冰 )

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