子宫破裂临床表现

(1)不完全性子宫破裂：是指子宫肌层部分或全层破裂，浆膜层完整，宫腔与腹腔不相通，胎儿及其附属物仍在宫腔内。在子宫不全破裂处有压痛，体医学教|育网搜集整理征也不明显。若破裂发生在子宫侧壁或阔韧带两叶之间，形成阔韧带内血肿，查体：在宫体一侧扪及逐渐增大且有压痛的包块，多有胎心率异常。

(2)完全性子宫破裂：是指子宫肌壁全层破裂，宫腔与腹腔相通。继先兆子宫破裂症状后，产妇突感下腹撕裂样剧痛，子宫收缩骤然停止。腹痛稍缓解，又出现医学教|育网搜集整理全腹持续性疼痛，伴有面色苍白、呼吸急促、脉搏细数、血压下降等休克征象。查体：全腹压痛、反跳痛，腹壁下清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎侧方，胎心消失。阴道有鲜血流出，胎先露部升高，开大的宫颈口回缩。

子宫瘢痕导致的子宫破裂虽可发生在妊娠后期，但多数在临产后，一般先兆不明显，仅有轻微腹痛，子宫瘢痕处有压痛，此时要警惕可能亦有瘢痕裂开，但因胎膜尚未破裂，故胎位可摸清，胎心好，如能及时发现并进行处理，母婴预后好。

所以一旦发现有子宫破裂的征兆，要及时地抢救治疗，掌握基本的孕婴安全小知识。

( 责任编辑: 慕丹萍 )