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孕妇能用氯霉素乳膏吗

2018.08.21 14:551870

氯霉素乳膏对于很多细菌性感染有消炎杀菌的作用,很多人都使用过但是,作为孕妇,用药需要多加小心,那么,孕妇能用氯霉素乳膏吗?

小编认为,氯霉素乳膏对于孕妇来说是慎用药,不是禁用药,但是,由于氯霉素乳膏的成分对孕妇疗效和安全性尚未建立。再者,因氯霉素具有严重的骨髓抑制作用,孕妇使用后亦可能引致新生儿产生严重的不良反应,所以,建议孕妇最好不要使用氯霉素乳膏,如果一定要使用就应谨慎,要在医生的指导下使用。

氯霉素有以下不良反应:

1、对造血系统的毒性反应是氯霉素最严重的不良反应。有两种不同表现形式:

(1)与剂量有关的可逆性骨髓抑制,常见于血药浓度超过25mg/L的患者,临床表现为贫血,并可伴白细胞和血小板减少。

(2)与剂量无关的骨髓毒性反应,常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血,发生再生障碍性贫血者可有数周至数月的潜伏期,不易早期发现,其临床表现有血小板减少引起的出血倾向,如瘀点、瘀斑和鼻衄等,以及由粒细胞减少所致感染征象,如高热、咽痛、黄疸等。绝大多数再生障碍性贫血于口服氯霉素后发生。

2、溶血性贫血,可发生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足的患者。

3、灰婴综合征,典型的病例发生在出生后48小时内即投予高剂量的氯霉素,治疗持续3~4日后可发生灰婴综合征,血药浓度可高达40~200mg/L。临床表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、紫绀、微循环障碍,体温不升、呼吸不规则。常发生在早产儿或新生儿应用大剂量氯霉素(按体重一日超过25mg/kg)时,类似表现亦可发生在成人或较大儿童应用更大剂量(按体重一日约 100mg/kg)时。及早停药,尚可完全恢复。

4、用氯霉素片长程治疗可诱发出血倾向,可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等均有关。

5、周围神经炎和视神经炎,常在长程治疗时发生,及早停药,常属可逆,也有发生视神经萎缩而致盲者。

6、消化道反应,可有腹泻、恶心、呕吐等。

7、过敏反应较少见。可致各种皮疹、日光性皮炎、血管神经性水肿。一般较轻,停药后可迅速好转。

8、二重感染,可致变形杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、真菌等的肺、胃肠道及尿路感染。

以上内容希望能引起各位孕妇朋友的重视,希望大家能安全顺利产下 健康宝宝。如果您还想要了解一些用药安全小知识,比如使用抗生素该注意什么,请继续关注佰佰安全网。

( 责任编辑: 邹兰 )

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