近几年关于儿童发生误食化学品的意外的新闻频频被曝出,其实大部分原因都源于家长对于孩子看管不力造成的,那么儿童食管化学性烧伤有哪些检查项目?
小儿食管化学性烧伤应做哪些检查
一、血常规:
合并食管穿孔出血和呼吸道感染时可见血白细胞计数升高,血红蛋白降低。
二、X 线检查:
X线检查早期意义不大,3周后食管钡餐检查有助诊断,一般可发现食管狭窄形成,并可观察到食管灼伤部位及其严重程度。X线检查应在急性炎症消退后,病人能吞服流食方可作食管造影检查。
如疑有食管瘘或穿孔,造影剂可流入呼吸道,最好采用碘油造影。
1、轻者:
早期为食管下段继发性痉挛,黏膜纹理尚正常,也可轻度增粗、扭曲、后期瘢痕、狭窄不明显。
2、中度:
食管受累长度增加,继发性痉挛显著,黏膜纹理不规则呈锯齿状或串珠状。
3、重症者:
管腔明显缩小,甚至呈鼠尾状。
三、食管镜检查:
除休克或穿孔者外,应尽早施行,以判断病变范围,防止因狭窄而形成梗阻。
需定期内镜复查除进行扩张狭窄的食管外,及早发现食管癌,因癌的发生率比正常食管要高,尤其是强碱致成的食管狭窄。
食管镜检查虽可直视灼伤状况,但早期有引起食管穿孔之危险,不宜施行。晚期检查可观察到狭窄部位之起端。一般食管镜难以通过狭窄段入口,故食管镜检查对多段或全食管狭窄者不宜采用。
( 责任编辑: 陈淼琪 )