什么是假性高血压

假性高血压是指用普通袖带测压法所测血压值高于经动脉穿刺直接测的血压值。2013年欧洲高血压指南提出，假性高血压是指由于严重的动脉硬化阻碍了肱动脉的压缩，使得血压测值假性升高的现象，这在老年人中，尤其是在动脉严重钙化的老年人中较常见。迄今为止，对假性高血压的流行病学研究尚较少，研究例数也有限，各研究对假性高血压的界定并不统一，因此假性高血压的流行病学目前仍不明确。

假性高血压多见老年、尿毒症、糖尿病、严重动脉硬化的患者，是由于肱动脉内膜增厚、硬化，偶尔是由于包裹性纤维化，造成动脉壁“严重的紧扣性压力”，引起相关的听诊读数错误造成收缩期假性高血压。

假性高血压的治疗应根据患者的临床情况决定。部分患者由于动脉僵硬度增加，心血管事件的风险是升高的，脏器的血管也有动脉硬化，因此常伴有脏器供血不足。因此，诊断假性高血压不代表治疗与否，而应该发现适宜的治疗人群及降压目标。如降压J型曲线的存在很可能是由于根据袖带法测量的血压值调整目标值，而导致过度降压，由此出现严重并发症。因此假性高血压患者在未确定合理的降压目标前不宜贸然进行降压治疗，确诊后应同时评估动脉硬化和脏器供血不足，针对动脉硬化的易患因素进行综合干预，监控血压，从而保护脑、心、肾等重要脏器的功能。

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