新生儿梅毒的症状

新生儿到出生后约3周时才出现症状，不发生硬下疳，其症状与后天二期梅毒相似，但较严重。患儿一般发育较差，消瘦，皮肤松驰而干皱，形似小老头。常有腹胀及肝脾肿大，50%的患儿淋巴结肿大。梅毒性鼻炎为常见的早期症状，因流涕、鼻塞而影响呼吸和哺乳;因喉炎而造成声音嘶哑，口腔内可有黏膜斑。约有一半患儿发生皮肤损害，常发生于生后6周。皮疹呈多种形态，表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱，也可出现大面积表皮剥脱。皮疹多发生于口周、臀部、掌跖及外生殖器等部位，躯干及头面部也可发生。在口角、鼻孔和肛门周围可发生线状糜烂性损害，愈后留下有特征性放射性瘢痕。在潮湿部位，特别是肛周，常发生湿性丘疹，形成与后天梅毒的扁平湿疣相同的损害。患儿的长骨可有骨软骨炎，引起四肢疼痛、肿胀，不能活动。约有10%的患儿发生活动性神经梅毒，如发生脑膜炎则可致命。

2、晚期先天梅毒

多发生于2岁以后，30岁以后发生者少见。其症状大体与后天三期梅毒相似，还具有一些特征性表现。如实质性角膜炎、神经性耳聋、牙齿异常和骨损害等。牙齿异常中，其一是胡氏齿，表现为上门牙呈螺丝刀状，齿下端比近齿龈端窄，牙齿厚度增加，齿间隙增宽;其二为桑椹齿，下颌第一臼较小，牙冠向咀嚼面有密集的小突起如桑椹状。骨损害可出现前额骨增厚并突出、径骨中部增厚向前突起、右侧锁骨内侧明显肥厚、鼻骨塌陷而形成鞍鼻等，此外还可出现关节积水。

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