软下疳这种疾病不管是对于男性还是女性，都严重的影响了身心健康，下面一起来了解一下软下疳诊断标准和治疗原则一定要清楚。
一、诊断标准
1.接触史
有非婚性行为史及性伴感染史，对来自流行区的感染者更应询问性接触史。
2.临床表现
软下疳为杜克雷嗜血杆菌(Haemophilus ducreyi)感染而引起，软下疳潜伏期3～7天。病损主要发生于性接触中组织易损伤的部位，男性多在冠状沟、、龟头、会阴等处;女性多在小阴唇、大阴 唇和后联合处。外可见于肛门、大腿上部、口腔和手指部。初发为外生殖器部位的炎性小丘疹，1～2 天后迅速变为脓疱，破溃形成疼痛性溃疡，溃疡呈圆形或卵圆形，边缘不整，可潜行穿凿，周围皮肤潮红。溃疡基底柔软，为肉芽组织，易出血，覆以脓性分泌物。单个溃疡3～20 mm大小，也可发生多发的卫星状溃疡，伴有不同程度的疼痛，有时发生于女性
阴道和宫颈部位的溃疡可以不痛。约50%的患者发生急性、疼痛性腹股沟淋巴结炎(横痃)，表面皮肤红肿，可破溃。由于自身接种，感染也可播散到身体其他部位的皮肤和粘膜。
3.实验室检查
3.1涂片：从溃疡或横痃处取材涂片作革兰染色，镜下可见到革兰阴性短杆菌，呈长链状排列，多条链平行，似 鱼群状 ，可考虑为H.ducreyi， 但涂片的敏感性大约为50%。另外溃疡中其他革兰阴性菌可造成假阳性。
3.2培养：标本在选择性培养基上培养，可出现典型菌落，取典型菌落作细菌涂片，可见到革兰阴性短链杆菌。
二、治疗原则
应遵循及时、足量、规则用药的原则，根据不同的病情采用相应的治疗方案。注意在未排除梅毒硬下疳之前不要应用能掩盖梅毒诊断的药物。治疗期间应避免性生活，如性伴有感染的可能，应同时接受治疗。疗后应进行随访判愈。
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( 责任编辑: 张小付 )
2015
