儿童贫血的标准及分类

骨髓RBC和Hb生成不足 可由三类因素所致：① 造血营养物质缺乏：体内缺铁、叶酸或维生素B12缺乏等，尤以体内缺铁所导致的缺铁性贫血最为常见;② 原发于骨髓造血系统的疾病，主要是再生障碍性贫血;③ 各种疾病抑制骨髓造血功能，如感染性疾病、慢性肾脏疾病和恶性肿瘤(以白血病为主)等。

RBC破坏过多(溶血) 常见溶血性贫血(溶贫)可分为先天遗传性与后天获得性两大类，其中先天性溶贫，常见疾病主要是遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)缺乏症和地中海贫血。后天获得性溶贫，主要是自身免疫性溶贫(AIHA)。

RBC丢失过多(出血) 慢性失血性疾病，如肠道寄生虫、慢性胃肠道疾病或先天性消化道畸形、等长期隐性消化道失血，临床难以察觉，但可表现为顽固的、难以纠正的缺铁性贫血，可作为临床分析的重要线索之一。

接下来看下哪些原因会导致儿童贫血?

引起儿童贫血的原因主要分三类，一是生成不足：包括造血物质如铁、叶酸、vtb12缺乏导致的营养性贫血和造血功能障碍如再生障碍性贫血;二是破坏过多：其中一种是红细胞内在缺陷造成的先天性遗传性贫血如遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(亦称蚕豆病)和地中海贫血，另一种是红细胞外在因素导致的非遗传性贫血如新生儿溶血病、自身免疫性溶血、感染性贫血等;三是丢失过多造成的失血性贫血如急性大出血、慢性消化道炎症、寄生虫病。

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( 责任编辑: 毛丽 )