狼疮性肾炎患者最佳妊娠时机要选对

其次，抗Ro、La抗体可致新生儿狼疮综合征：狼疮患者的抗Ro和(或)抗La抗体常阳性，在妊娠16周后可通过胎盘传递给胎儿，出现母婴传播。胎儿出生后可发生新生儿狼疮综合征，死亡率高达20%，存活者多需要置入永久性心脏起搏器。

狼疮性肾病患者产科并发症发生率高

另外，系统性红斑狼疮性肾病患者产科并发症发生率高：狼疮患者妊娠时高血压发生率高达25%，常导致先兆子痫、宫内发育迟滞(IUGR)等产科并发症发生率增高。部分狼疮患者合并抗磷脂抗体综合征(APS)，表现为血栓、习惯性流产、宫内发育迟缓和早产。

因此，系统性红斑狼疮性肾炎患者计划妊娠前须慎重考虑，最佳妊娠时机为：无重要脏器受累，病情稳定至少半年以上，泼尼松用量小于10 mg/d，停用各种妊娠期间禁用的免疫抑制剂半年以上，肾功能正常，尿蛋白阴性(24h尿蛋白小于0.5 g)，抗磷脂抗体转阴3个月以上。

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( 责任编辑: 张小付 )