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儿童哮喘吃地塞米松吗

2018.10.23 23:161792

强的松、地塞米松、甲强龙等糖皮质激素是一类具有很强抗炎和免疫抑制作用的药物,对许多非感染性炎症性疾病尤其是以哮喘、过敏性鼻炎哮喘综合症等位代表的过敏性疾病的过敏性炎症中具有良好的治疗作用。那么儿童哮喘吃地塞米松吗?哮喘对儿童的危害大吗?下面佰佰安全网就来讲讲相关的儿童疾病安全小知识。

糖皮质激素用于呼吸系统疾病的治疗已历经半个多世纪,从20世纪50年代初用于哮喘病的治疗, 氢化可的松、强的松、地塞米松、甲强龙等糖皮质激素曾经在哮喘的治疗中占据重要地位,但是由于这些药物的较为严重的副作用,包括骨质疏松、高血压、食欲增加、糖尿病、液体潴留、体重增加、满月脸、性情改变、胃溃疡、股骨非化脓性坏死、下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制、白内障、肥胖、皮肤变薄、易损伤和肌无力。导致了很多医生和患者对该类药物产生了畏惧心理,大大限制了该类药物的使用,目前在大多数情况下主要用于危重度哮喘的治疗或抢救。因此并不适合儿童哮喘病人使用。

哮喘危重发作时,体内激素受体含量可急剧下降,内源性受体激素生理效应减低,故使用足量的强的松、地塞米松、甲强龙等糖皮质激素可提高体内的激素水平,抑制炎症而控制哮喘的发作。

地塞米松长期服用会产生副作用的,常见副作用有以下几种:

1.医源性库欣综合征面容和体态【即向心性肥胖(满月脸、水牛背)】、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。

2.患者可出现精神症状:欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。

3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。

4.糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。

终上所述,儿童哮喘是不可以用地塞米松进行治疗的,最好还是用较为安全有效的方法对孩子进行合理用药。

( 责任编辑: 王小丽 )

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