得了尘肺可以洗肺吗

得了尘肺可以洗肺的，但迄今为止，尚无药品能清除肺内粉尘或解决肺组织纤维化问题（粉尘还可以通过洗肺处理，但是纤维化的话，洗肺是没多大用的）。临床治疗一般采用综合治疗，让患者脱离粉尘作业，加强营养，开展体育锻炼等健身疗法，增强病人乐观精神等一般疗法；临床上主要针对其合并症，如肺结核、肺部感染、肺气肿、气胸、肺心病进行治疗。大容量全肺灌洗，可清除大量粉尘、吞尘巨噬细胞、致纤维化因子和炎症因子，肺灌洗是针对尘肺病人始终存在着的粉尘性和巨噬细胞性肺泡炎而采取的治疗措施。病人在工作场地吸入的大量粉尘，一部分通过咳嗽、咳痰排出体外，但仍有一部分长期滞留在细支气管与肺泡内，不断被肺泡巨噬细胞吞噬，这部分粉尘被称为呼吸性粉尘，它与吞尘巨噬细胞是尘肺病的主要致病因素。研究表明，尘肺病一旦形成后，肺内残留粉尘还将继续与肺泡巨噬细胞作用，这是尘肺病人虽然脱离粉尘作业环境，但病变仍继续发展、升级的主要原因。如能在早期通过肺灌洗排出病人肺泡内沉积的煤矽粉尘和大量的能分泌致纤维化介质的尘细胞，不仅可以明显改善症状，而且有利于遏制病变进展，延缓病期升级。对X线胸片尚未出现病变的接尘工人及可疑尘肺工人进行肺灌洗，可防止其发病或推迟其发病时间。肺灌洗既是一种病因治疗，又可起到二级预防的作用(一级预防是指阻止环境中粉尘进入肺内；二级预防是指清除已进入肺内尚未被包裹的粉尘，防止发病)。 大容量全肺灌洗的基本方法是，病人在静脉复合麻醉下，用双腔导管置于病人气管与支气管内，一侧肺纯氧通气，一侧肺灌洗液反复灌洗，一般每次1 000～1 500ml，共灌洗10～14次，历时约1h，直到灌洗回收液由黑色混浊变为无色澄清为止。

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( 责任编辑: 郑旭冰 )