红霉素的副作用大吗

红霉素的作用与青霉素相似，凡能用青霉素治疗的疾病,绝大多数均可用红霉素。一般适用于青霉素治疗产生耐药性或过敏反应的病例。又因红霉素可以口服，使用方便，所以，目前被广泛应用。那么，红霉素有副作用吗，红霉素的副作用大吗？

小编了解到，红霉素也存在副作用的，红霉素是目前应用的抗生素中毒性最低的，但胆汁蓄积是其严重的并发症。口服、肌注或静注常见有局部刺激。过敏反应罕见，临床报告不足0.5％，主要为斑氏疹、瘙痒、荨麻疹及血管神经性水肿。尚未见致癌的报告。

消化系统：可出现腹部不适、腹痛、腹泻、恶心、呕吐及不同程度的直肠激惹症状。其发生率比四环素高，可达5％～30％。在新生儿可有幽门痉挛，常在用药后1～2天出现。给予本品后约10％病人的AST及ALT明显升高。在儿童每天用量40mg/kg则出现氨基转移酶升高，而20μg/kg则不升高。酯化的红霉素约有2％～4％的病人出现胆汁蓄积性肝损害。这种反应一般在开始治疗后10～24天出现;如第二次再用则出现较早，并可伴有皮疹，末梢血液中嗜酸细胞增多。因之可以认为此种损害为过敏反应。本品所致之胆汁蓄积，其临床表现很不一致，开始为腹痛、恶心、呕吐、发热、瘙痒及黄疸，但也可能开始为严重的急性上腹部疼痛或右季肋下压痛，很似急腹症或阻塞性黄疸的临床表现。通常症状出现在用药后10～14天。血清中胆红素、碱性磷酸酶及氨基转移酶升高。组织学检查为典型的肝内胆汁郁滞及门脉周围炎症浸润，伴有淋巴细胞、中性细胞及不呈比例的嗜酸细胞增多。如立即停用红霉素，临床症状可迅速改善。上述反应仅为酯化红霉素所产生，认为此乃酯化红霉素吸收较好，对肝细胞穿透能力较强所致。