睾丸的大小由先天注定，能否正常，却需要后天的养护，尤其是睾丸太小有可能会影响生育的。
引起病理性睾丸变小的原因很多，最常见的有慢性消耗性疾病、内分泌障碍（甲状腺、脑垂体机能减退）、持续高热、服用大量雌性激素、病毒性睾丸炎（如腮腺炎并发睾丸炎）、睾丸等。这些病症均可使睾丸萎缩，以致于体积小于正常。
病理性的睾丸萎缩变小，通常是因曲细精管的精原细胞或精母细胞容易受累，当这些细胞发生萎缩，不能生长，或受到损害不能产生正常的精子时，就表现为睾丸萎缩体积变小。
另外，往往伴有不育症，但是，因为具有分泌雄性激素的间质细胞较少累及，所以一般不影响男性生殖器官和男性副特征的发育（比如胡须生长、音调变低、喉结突出、肌肉发达等），从临床实际情况来看，睾丸严重萎缩以致发生不育症者并不多见。
睾丸萎缩是否伴有生育机能障碍，可以进行精液显微镜检查。如果每毫升精液内，精子数低于二千万至六千万个，且活动机能减退，形态不正常，就应考虑是不育症。
1、出生后至2岁
要注意观察是否存在 隐睾 。胎儿时期，男孩的双侧睾丸是藏在腹腔的，出生后下降至阴囊。睾丸需要的环境温度比体温低2℃。如果男婴睾丸没有正常下降，继续待在腹腔内，可能被热坏。不仅会导致成年后生育能力低下或完全丧失，还有较高风险得睾丸癌。
专家建议，男宝宝出生后，父母注意观察阴囊里是否有蚕豆大小的内容物，如果阴囊空瘪，应尽快到泌尿外科就诊，进行治疗。
2、学龄期
要注意孩子雄性激素是否正常分泌。两种雄性激素中，肾上腺素的分泌水平从七岁左右开始走高，睾丸酮则从十岁起增多。
3、青春期
通常10~12岁的男孩阴毛长出，睾丸增大，开始具备生精能力。如果孩子睾丸一边大一边小，只要相差不是特别悬殊，都是正常的。家长要提醒男孩注意观察自己的变化。
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