甲亢备孕能吃药吗

甲状腺功能减退症的备孕女性，在治疗阶段应该避孕，不能使用避孕药物。因为甲减时其血清甲状腺激素水平降低，会影响原始卵母细胞的发育。治疗过程中，血清TSH水平完全正常后，最好等2～3个月经周期，这样才能保证所排卵子质量完全正常。否则，急于怀孕，可能受卵子质量的影响，造成胎儿质量下降。其实，如果是甲减的男性，也应该在TSH水平正常三个月以后再怀孕，否则，也会因甲减时较差的精子质量影响受精卵的质量。

对于准备做试管婴儿的备孕妇女，主张在促排卵前检查甲功。因为，促排卵会加重甲状腺负担，造成轻微甲减。在移植前一定要把TSH水平控制1.0mIU/L以下，如果同时存在甲状腺抗体水平升高，TSH水平最好控制在0.5mIU/L以下。否则，移植成功后，尤其移植两个以上胚胎时，母体甲状腺素水平会迅速下降，发现时可能已经发生胚胎停止发育。移植成功后马上复查甲功，及时调整优甲乐的用量。

甲减妇女，尤其是生活在海边等富碘地区的女性,一般主张禁碘，不能进食海产品，特别是紫菜、海带等，连碘盐都应该禁止。有人主张在备孕时就解除禁碘，但我不主一张这样做。因为，有的人可能备孕一、二年都没有成功怀孕。不过，一旦怀孕，应该立即解除禁碘。并且立即复查甲功，及时调整优甲乐剂量。优甲乐要终身服用，整个孕、产及哺乳期都要服药。

一般不主张甲亢患者怀孕，最好将甲亢治愈后再怀孕。如果一个甲亢病情得到有效控制，或者亚临床甲亢患者意外怀孕了，而且又想生育，建议其带药怀孕。应该使用丙基硫氧嘧啶，而不是甲巯米唑。在整个孕期应当把甲功控制在轻微甲亢水平，否则，过多的抗甲状腺药物可能会造成胎儿甲减。

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( 责任编辑: 王秀娟 )