休克是由多种原因引起的急性循环功能不全的综合症。分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克和神经性休克。那么青霉素过敏休克怎么急救呢？下面就跟着佰佰安全网小编一起来看一下吧！
1、对患者进行就地抢救
立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。
2、首选肾上腺素为患者治疗
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离险期,此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管医学教育网|搜集整理、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。
3、纠正缺氧改善患者的呼吸
给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管。
4、给患者注射抗过敏针
根据医嘱立即给地塞米松5～10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。
5、医生应对患者进行密切观察
详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。
6、医生可对患者注射皮下盐酸肾上腺素
即刻皮下注射0.1盐酸肾上腺素0.5～1ml(小儿酌减),如症状不缓,可20～30分钟皮下或静脉注射0.5ml,同时给予地塞米松5ml静脉注射,或用氢化可的松200～300ml加入5%～10%葡萄糖溶液中静脉滴注。
7、对患者进行针刺疗法
如取人中、内关等部位。
8、医生可对患者进行扩充血容量处理
经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐。必要时可用升压药,如多巴胺,阿拉明,去甲肾上腺素等。
皮肤黏膜表现:往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆,包括皮肤潮红、瘙痒,继以广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。
呼吸道阻塞症状:是本症最多见的表现,也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加,加上喉和(或)支气管痉挛,患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。
循环衰竭表现:病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱;然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降,脉搏消失,乃至测不到血压,最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。
意识方面的改变:往往先出现恐惧感,烦躁不安和头晕、乏力、眼花、神志淡漠或烦躁不安、大小便失禁、随着脑缺氧和脑水肿加剧,可发生意识不清或完全丧失;还可以发五笔型抽搐、肢体强直等。
其他症状:比较常见的有刺激性咳嗽,连续打喷嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,最后可出现大小便失禁。
预防过敏,主要是用药前,必须了解病人既往有无青霉素过敏史,如有,则决不能使用,如无过敏史,则此次注射应按照规定剂量作皮肤试验(常用的青霉素皮试液每毫升内含药100-1000单位,用0.1毫克作皮内试验,即皮内注入10-100单位青霉素),20分钟后,如局部出现红肿并有伪足,肿块直径大于1厘米时为阳性反应,即不应注射。
如阴性,则可予注射。
当注射完毕后,病人不应立即离开,观察10几分钟无反应后再走。连续用后停药,通常24小时后继续用药,建议重新做皮试。
以上就是对青霉素过敏休克怎么急救的介绍，如果你对休克的正确急救措施是什么等有关常见急救方法方面的知识还有疑问，请继续关注佰佰安全网休克急救方法安全常识栏目。
( 责任编辑: 吴梦莉 )
2032
