如何预防和治疗乙肝

我国是肝炎大国，很容易被感染，而孕期的呕吐、消化不良使肝糖原储备不足，容易引起肝功能障碍，所以孕期更易感染病毒性肝炎，其中乙型肝炎病毒感染最常见。在妊娠的这一特殊时期，病毒性肝炎不仅使病情复杂化，同时对胎儿也产生一定的影响，致使围生儿(怀孕28周至出生后1周的胎儿和新生儿)患病率、死亡率增高，流产、早产、死产和胎儿畸形发病率增高；而且胎儿可通过垂直传播而感染肝炎病毒，围生期感染的婴儿容易成为慢性携带状态，以后更容易发展为肝硬化及原发性肝癌。

育龄女性应常规检测乙型肝炎HBV标志物，若无抗体者应进行常规乙型肝炎疫苗接种，以预防妊娠期感染乙型肝炎；孕前若有抗病毒的指征，应先通过治疗以达到可以怀孕的标准。如孕期感染病毒性肝炎，严密检测肝功能、凝血功能等指标，如各项指标正常可继续妊娠。但如治疗效果不好，肝功能、凝血功能等指标继续恶化的孕妇，应考虑终止妊娠。

目前对妊娠合并病毒性肝炎治疗，是母婴阻断后，不在孕期肌注高效价免疫球蛋白，而是在新生儿出生后24小时内联合免疫，尽早注射高效价免疫球蛋白，同时加倍注射乙肝疫苗，1个月、6个月分别再次接种乙肝疫苗，可显著提高阻断母婴传播。

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( 责任编辑: 吴梦莉 )