孩子打鼾是不是长瘤

回想起给小明明做手术的危险情景，专家至今心有余悸， 孩子的肿瘤生长在左侧颈、胸、肩部，并进入上纵隔，同时包绕了臂丛神经和锁骨下动静脉，这些是上肢最重要的血管和神经，一旦损伤，轻则上肢感觉活动受限，重则有导致上肢瘫痪的危险。 一年多来，明明带着孩子跑遍大江南北，却发现没有一家医院敢动刀切瘤， 其实只要早期多留意，情况或许就会有改观。

专家提醒，幼儿打呼噜就是一个临床症状，此时肿瘤可能已突到口腔里，导致孩子呼吸不畅。此外，如果孩子吃奶吞咽特别费劲，家长也可以观察孩子口腔，看是否有突起物。如果经验不足，则可求助医生。

不过，头颈部肿瘤还是以体表包块为主要临床表现。如明明所患的脂肪母细胞瘤，刚开始便是在左肩部出现肿块，但父母没有注意，结果导致肿瘤疯长。专家介绍， 因为儿童没法详述自身感觉，家长应经常给孩子检查身体，重点应检查颈部两侧和锁骨上下。 一般来说，正常淋巴结为黄豆粒大小，摸起来不疼，肿大的淋巴结摸起来会疼(可能同时伴有发烧、呼吸道感染等)，而颈部肿瘤包块则会更大，可能疼，也可能不疼。家长应简单判断，一旦摸到较大肿块后，应立即去医院进行超声等检查来协助诊断。

专家介绍，单就明明这例手术，他就组织了骨科、血管外科、胸外科、颈部外科、麻醉科等会诊讨论，当发现患儿肿瘤已完全破坏了给上肢供血的锁骨下动脉，还紧急请安贞医院血管外科专家会诊手术，用一段人工血管替换了遭肿瘤破坏的异常血管。 多学科相互协调，迅速确定方案，如此巨大的肿瘤才被完整切除，现在，明明已经出院了 。

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( 责任编辑: 张小付 )