贫血常常是某种肿瘤性疾病的表现。据统计，10%～40%的肿瘤病人可能合并贫血，尤其是患淋巴瘤、结肠癌、胃癌、多发性骨髓瘤、肺癌、卵巢癌时，贫血的发生率可达到50%～60%。其实恶性肿瘤也会引起老年人贫血。
●肿瘤引起的营养不良，如食管癌患者由于病变在腔内生长造成梗阻，进食困难而造成营养不良，同时肿瘤生长消耗体内的营养物质。有作者分析以贫血为首发现的恶性肿瘤48例，均为消化道肿瘤;
●肿瘤骨髓内转移，或本身为髓内疾病，骨髓中如有癌细胞转移，可干扰骨髓的造血功能。而破坏造血细胞，抑制红细胞的生长而发生贫血;
●因放疗、化疗导致的骨髓功能的抑制。多能干细胞及红细胞前身细胞的坏死，并引起红细胞生成素水平的下降;
●肿瘤本身导致出血，出血是恶性肿瘤所致贫血中最重要的因素。消化道癌的表面坏死和溃疡或菜花样生长常引起出血，这种情况在胃癌、大肠癌最多见，如本例患者肠道肿瘤向腔内生长，其表面破溃后出血，造成失血性贫血;
●肿瘤相关性急慢性炎症,临床上不少以贫血为首发症状就诊，感染可抑制骨髓造血功能，从而加重贫血。如肺癌、支气管癌引起支气管阻塞而继发肺部感染;膀胱癌、子宫癌以及皮肤有溃疡的癌亦易伴发感染而使贫血加重。
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( 责任编辑: 张小付 )
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