有人说，胃病是年轻人的专利。这可不对，其实患胃病的老年人也不少。曾经有很长一段时间，大多数人都认为老年人肠胃功能衰退，胃酸分泌功能也会减退，老年人只会缺乏胃酸，不会胃酸多。
可是近20年的临床研究证实，老年人分泌胃酸的能力以及胃内酸度并没有随着年龄的增加而减退！老年人基础胃酸排量和最大酸排量与年轻人不相上下。有些健康的老年人甚至比中青年人胃酸分泌量还要大！
胃酸被认为是胃溃疡、胃食管反流、慢性胃炎、功能性消化不良等胃病的主要原因，因此老年人跟中青年人一样，胃酸性疾病也需要抑酸药来治疗。质子泵抑制剂，也就是拉唑类药物是当前最理想的抑酸药。
到目前为止，这类抑酸药最常用的有五种：奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑。它们在人体内的代谢、分布和排泄过程各有不同。
老年人的肝肾功能大都有所衰减，药物的代谢和排泄都会受到影响；老年人大都患有其他基础疾病，还会服用其他多种药品，药物之间会相互影响疗效、增加副作用。所以老年人选用抑酸药更需要谨慎：
选择代谢通道不同，与其他药物相互作用少的抑酸药，如泮托拉唑、雷贝拉唑；
选择便于服用的剂型，有些老年人吞咽药片有困难，最好选择颗粒剂；如果不能避免服用片剂或者胶囊剂，可以将胶囊内容物、药片放在温水中化开后服用；
最好在早餐后0.5-1个小时内服用，如果需要服用2次，第二次在晚餐后0.5-1个小时内服用；
严格按医嘱服药，不要擅自更改服药的剂量和疗程；
老年人服药更易出现副作用，一般不良反应包括头痛、腹泻、恶心、胃肠道胀气、腹痛、便秘、头晕等，发生率在1%～5%之间。如果怀疑身体发生不适，要及时停药上医院做进一步检查。
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( 责任编辑: 张小付 )
2013
