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原发性肺结核传染吗

2017.05.27 07:572328

原发性肺结核传染吗

初染结核时,由于早期特异性免疫力尚未形成,结核分枝杆菌沿引流淋巴管侵入肺门淋巴结,甚至有早期菌血症,形成播散病灶在其他脏器潜伏下来,成为日后肺外结核病的来源,那肺结核有哪些类型呢?肺结核的种类主要有原发型肺结核(Ⅰ型)包括原发综合征及胸内淋巴结结核;血型播散型肺结核(Ⅱ型)包括急性血型播散型肺结核及亚急性、慢性血型播散型肺结核;继发型肺结核(Ⅲ型)可以出现以增殖为主、浸润为主、干酪病变为主或以空洞为主等多种病理改变;结核性胸膜炎(Ⅳ型)临床上已排除其它原因引起的胸膜炎;其它肺外结核(Ⅴ型)按部位及脏器命名的,下面来看看原发性肺结核传染吗?

各型肺结核病都有轻重和排菌不排菌之分,原发性肺结核有排菌者(具有传染性),但有传染性者很少,多数都不能将细菌排出体外。要确定有无传染性?就需做痰菌检查,痰菌阳性的人就可以确定其具有传染性了。但痰菌阴性并不能说就没有传染性了,因痰检受着很多因素的影响,(细菌的数量、痰标本的质量、操作技术等)所以,痰检阴性不能确定就不具有传染性了。但经过有效的治疗1-3个月后,就无传染性了,即或还有少量的细菌排出体外,也没有致病能力了,对他人也不能构成威胁了。

原发性肺结核治疗方法:

1.全身治疗

结核病是慢性、全身性疾病,合理的营养(选用富含蛋白质和维生素的食物),适当的休息仍然是治疗的基础。

2.抗结核化学治疗

抗结核化学治疗是结核病最主要的治疗方法。化疗原则为早期、规律、全程、适量、联合五项原则。整个化疗方案分为强化和巩固两个阶段。多数患者不住院治疗,采用医务人员直接督导下化疗,同样收到良好效果。

3.抗结核化学治疗方案

常用抗结核化疗方案为2HRZS(E)/4HR方案:强化期2个月,异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)及链霉素(S)或乙胺丁醇(E)4种药;巩固期4个月,异烟肼(H)、利福平(R)2种药,总疗程为6个月。以下情况应延长巩固期,使总疗程为9~12个月,如:强化期不含吡嗪酰胺(Z)的方案,胸内淋巴结较大或断层及CT证实有多组淋巴结肿大,怀疑有原发耐药(如原发耐药较高地区,此时巩固期可加用乙胺丁醇),合并肺外结核或有机体免疫功能损害等患者。

4.外科治疗

肺门淋巴结肿大发生广泛干酪样坏死或液化,化疗效果不佳或伴有持久性支气管狭窄及肺不张者,可行胸腔内淋巴结摘除术。

通过佰佰安全网小编的介绍,原发性肺结核是会传染的,但是有没有传染性要看痰检的结果的,如果是阳性是有传染的,家里有这样的病人一定做好隔离和预防措施,以免传染给家从,另外就是多学习一些传染病安全知识,以便做好预防工作,远离病毒传染源。

( 责任编辑: 张小付 )

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