什么是妊娠期高血压综合征

妊娠期高血压综合征是妊娠期特有的疾病，严重影响母婴健康，是孕产妇和围生 儿死亡率的主要原因。下面就为大家介绍一下什么是妊娠期高血压综合征吧。

妊娠高血压综合征(PIH)定义为妊娠20周后，孕妇发生高血压，蛋白尿及水肿称为妊娠高血压综合征。其中高血压指血压升高达≥140/90mmHg，或血 压较孕前或孕早期血压升高≥25/15mmHg。因为许多正常妊娠者也表现为水肿，故水肿也可不列其定义中。如果只是血压升高，而无蛋白尿出现，称为妊娠 高血压，多指妊娠结束后血压可以很快恢复的这部分患者。

妊娠期高血压综合征是妊娠期特有的疾病，严重影响母婴健康，是孕产妇和围生 儿死亡率的主要原因。流行病学调查发现，初产妇、孕妇年龄<18岁或>40岁、多胎妊娠，妊娠期高血压病史及家族病史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂综合 征、糖尿病、血管紧张素基因T235阳性、营养不良，低社会经济状况，都增加发生妊娠期高血压疾病的风险。其病因至今尚未阐明，有关其病因学始终是产科学 的研究热点。近年来，随着分子生物学、遗传学及分子免疫学的进展，国内外学者从更深层次的理论研究角度提出了各种学说，这些理论学说对PIH病因研究及认 识此病的病理生理过程具有重要意义。主要的学说有：①免疫学说；②遗传学说；③内皮细胞激活和损伤学说；④胎盘或滋养细胞缺血学说；⑤氧化应激学说；⑥瘦 素与PIH。

综上所述，根据最新研究，可以从遗传及免疫角度对其病因和发病机制加以一元化解说，即由于多基因遗传导致母体对胎儿滋 养叶抗原的低识别，造成防护性免疫反应减弱和排斥反应增强，使滋养叶细胞功能受损、浸润能力下降和胎盘浅着床，进而引起胎盘缺血缺氧以及局部细胞免疫反应 增强，使胎盘局部出现氧化应激，表现为脂质过氧化和释放氧自由基，同时释放大量炎症因子，激活中性粒细胞，直接或间接导致血管内皮损伤，最终引发PIH 。

关于妊娠期高血压疾病的降压治疗，并不能预防子痫前期发生和改善胎儿娩出，因为子痫前期的发生并不是血压升高造成的，且会因血压降低导致头部和子宫供血不足，但是当血压过高时，降压治疗还是很必要的。