小儿哮喘为何总是夜间发作？很多哮喘患者白天相对稳定或症状稍微，但为什么一到晚上则忽然发病甚至病情恶化?夜间哮喘多发的因素主要有以下几方面：
★夜间气道反应性升高。哮喘病人最主要的病理生理特征就是气道呈高反应状态，也就是说对一般人并不会引起发病的某些刺激物(如小量尘雾、稍微冷空气等)，都可以激发哮喘患者发病。由于生理情况下夜间气道反应性比白天增高，于是增加了病人夜间发作机会。
★夜间激素水平降低。肾上腺皮质激素的分泌具有昼夜节律变化，一般在午夜至凌晨分泌量最低。由于皮质激素对哮喘病人气道过敏性炎有拮抗作用，因此夜间皮质激素浓度下降是轻易激发哮喘发作的重要因素。
★白天交感神经处于相对兴奋状态，支气管平滑肌舒张，而夜间尤其在睡眠时迷走神经紧张性加强，支气管平滑肌收缩或痉挛，气道分泌物增多，气体呼出困难，引起喘息。
夜间哮喘多发的因素复杂，防治亦应采取综合措施——
尽量减少致敏原。保持居室卫生清洁，经常洗晒被褥等床上用品，减少尘螨孳生。
讲究用药方式。尽量采用新型气雾吸入剂，因气雾吸入剂能附着在气管的肾上腺受体四周达12小时以上，故临睡前吸药，可有效地防止哮喘夜间发作。具体方法应请教医生。
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( 责任编辑: 张小付 )
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