妊娠期间，有的药物是通过影响母体内分泌、代谢等而间接影响胚胎或胎儿的，有的药物通过胎盘屏障直接影响胎儿。最严重的药物毒性是影响胚胎分化和发育，导致胎儿畸形和功能障碍。那么妊娠期怎样用药物影响到胎儿？
一、用药原则
合理的用药可以治疗疾病，不当的用药也可以带来危害。妊娠期间的用药既要对孕妇无不良影响，还必须保证对胚胎、胎儿和新生儿无不良影响。因此，产科用药要将母婴安全放在首位，一定要合理用药。即根据孕妇所患疾病的具体情况，正确选择对胚胎、胎儿无害，又对孕妇所患疾病最有效的药物。因人而异地制订治疗方案，特别强调随着病情变化应及时更换药物。
能用一种药物，就避免联合用药;能用疗效肯定的药，就避免使用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药;能用小剂量药物就僻免便用大剂量药物。若妊娠早期因孕妇病情需要必须使用对胚胎、胎儿有害甚至可能致畸的药物，则应该失终止妊娠然后再用药。
二、中药禁忌
1.中成药
禁用牛黄解毒丸、大活络丹、至宝丹、六神丸、小活络丹、牛黄清胃丸、牛黄清火丸、伤湿止痛膏、复方当归汪射液、苏合香丸、十滴水、云南白药、三七片、益母膏、晴香壮骨膏、七厘散、小金丹和百降丹等。
慎用藿香正气丸、防风通圣丸、牛黄上清丸、蛇胆陈皮末、胆石通、气滞胃痛冲剂、木香顺气丸、香砂养胃丸、大山楂丸和麻仁润肠丸等。
2.饮片
禁用附子、乌头、水银、巴豆、芫花、大戟、水蛙、商陆、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、麝香、牛膝、牛黄等。
慎用生大黄、芒硝、甘遂、三棱、生南星、刘寄奴、皂角刺、生五灵脂、穿山甲、射干、凌霄花、茅根、木通、通草、薏苡仁、赭石、桃仁、愧花、蝉蜕、丹皮、干姜、肉桂、半夏等。
对于有慢性病需要长期服药的女性，怀孕前一定要咨询相前医生，确定是否能够停药以及停药时间，如果不能停药要问清是否可以怀孕及怀孕后的注意事项。如果你对孕妇如何安全用药等有关孕期保健方面的知识还有疑问，请继续关注佰佰安全网孕妇用药安全常识栏目。
( 责任编辑: 陈淼琪 )
1833
