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小儿过敏性紫癜肾炎检查有哪些

2019.04.22 17:401479

小儿过敏性紫癜肾炎和IgA肾病尽管免疫发病机制相似,但临床上有明显区别,IgA肾病缺乏HSP肾炎的肾外表现。小儿过敏性紫癜肾炎呈急性发病过程,临床表现轻重不一,病程较短,其肾损伤的程度取决于肾小球新月体的多少。而IgA肾病呈慢性持续性发展,较易发展为肾功能不全,新月体形成不甚明显,而节段性肾小球硬化较为突出。下面就跟我们一起来了解下小儿过敏性紫癜肾炎检查有哪些?

小儿过敏性紫癜肾炎检查

1、尿液检查:主要为血尿和(或)蛋白尿,多属低选择性。如有间质小管损害,可出现小分子蛋白如RBP、β2微球蛋白、溶菌酶等增高。

血尿:血尿包括镜下血尿和肉眼血尿,前者是指尿色正常,须经显微镜检查方能确定,通常离心沉淀后的尿液镜检每高倍镜视野下有红细胞3个以上。后者指尿呈洗肉水色或血色,肉眼即可见是血尿。约一半病人出现肉眼血尿,均有镜下血尿。

蛋白尿:程度不等。正常肾小球滤液中含少量小分子蛋白质,含量20mg/100ml。通过肾小管再吸收,最后残留在尿液中蛋白质甚少,不超过70~100mg/24h。用普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。

2、血液检查:血常规及出凝血试验均可正常,血小板计数和功能试验正常。ESR升高;血生化及肾功能可因临床表现类型的不同而正常,或出现相应的异常改变。

3、血液特殊检查:血补体C3、C4均正常。早期IgA可升高,并可检出IgA类风湿因子。其他如IgG、IgE均可增高或正常,部分病人免疫复合物阳性。

IgA:免疫球蛋白;IgG:免疫球蛋白G;IgE:免疫球蛋白E。

4、病理检查:常见局灶系膜增生病变,严重弥漫增殖和新月体形成,免疫荧光检查系膜区IgA颗粒样沉着为特征。皮肤活检有助于同IgA肾病外的肾炎作鉴别。毛细血管脆性试验:约有半数呈阳性。

5、辅助检查:其他还应做B超、X线等检查,必要时做心电图、CT等检查。

以上就是佰佰安全小编为您介绍小儿过敏性紫癜肾炎检查有哪些的内容,本网儿童安全教育知识库中还有很多关于儿童安全方面的知识,感兴趣的朋友可以继续关注本网的内容,以便让孩子更健康的成长。

( 责任编辑: 张小付 )

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