H7N9病毒感染人仍是偶然现象吗

H7N9病毒感染人仍是偶然现象吗？在此前报告的77例H7N9确诊病例中有40%的人未接触过禽类，其传染途径究竟是什么？在做任何流行病学调查或现场调查时，不是每个病人都能清晰回忆暴露史。比如，在高致病性禽流感H5N1的流行病学调查中，只有50%的病人明确知道发病前的禽类接触史，另50%的人或回忆不起来或已处于危重状态，难以调查。但这并不影响目前我们对H7N9禽流感传播方式、病原学的认识。目前的推断还是从禽到人的传染，即暴露于禽污染的环境或者直接接触禽，然后导致感染。活禽市场现宰现卖是导致发病的危险因素。活禽市场禽类宰杀有一个褪毛的设备，里面有热水，把鸡放在里面高速转动，这样容易形成气溶胶，如果其中有病毒的话，从它附近经过的人就有可能吸入，这是被高度怀疑的导致人感染的重要暴露环境。目前没有证据表明加工和食用鸡肉、白条鸡、鸡蛋会导致感染。