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宫缩乏力导致产后出血如何处理

2019.04.28 02:561835

产后出血的主要临床表现为阴道流血过多,继发失血性休克、贫血及易于发生感染。临床表现随不同病因而异。那么宫缩乏力导致产后出血如何处理呢?下面就一起随佰佰安全网小编来了解一下吧。

1、按摩子宫:助产者一手置于宫底部,拇指在前壁,其余四指在后壁,均匀有节律地按摩宫底;亦可一手握拳置于阴道前穹隆,顶住子宫前壁,另一手自腹壁按压子宫后壁使宫体前屈,双手相对紧压子宫并作按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态为止,按摩时应注意无菌操作。

2、应用宫缩剂:按摩子宫同时,肌注或静脉缓慢推注缩宫素10U,然后将缩宫素10-30U加人10%葡萄糖液500m1内静脉滴注,以维持子宫处于良好收缩状态。也可肌内或宫体直接注射麦角新碱0.2mg(心脏病、高血压患者慎用),麦角新碱可引起宫体肌肉及子宫下段甚至宫颈的强烈收缩,前置胎盘胎儿娩出后出血时应用效果较佳。应用后效果不佳,可采用地诺前列酮0.5-1mg经腹或直接注入子宫肌层使子宫肌发生强烈收缩而止血。

3、填塞宫腔:应用无菌纱布条填塞宫腔,有明显局部止血作用。方法为术者一手在腹部固定宫底,另手持卵圆钳将无菌不脱脂棉纱布条送人宫腔内,自宫底由内向外填紧。24小时取出纱布条。取出前应先肌注宫缩剂。宫腔填塞纱布条后应密切观察生命体征及宫底高度和大小,警惕因填塞不紧,宫腔内继续出血而阴道不流血的止血假象。

4、结扎盆腔血管止血:主要用于子宫收缩乏力、前置胎盘及DIC等所致的严重产后出血而又迫切希望保留生育功能的产妇。

发生宫缩乏力性产后出血后,产妇的身体往往比较虚弱,行动迟缓、抵抗力薄弱、动作不便等,生活难以自理,此时,产妇往往会出现紧张、担忧、不安等情绪,不利于身体机能的恢复。因此,护理人员应给予产妇适当的安慰和关怀,对其进行健康宣讲,减轻产妇的心理压力,提高安全感。

以上就是宫缩乏力导致产后出血如何处理的内容介绍,如果你对临产前怎样识别假宫缩等有关孕妇分娩方面的知识还有疑问,请继续关注佰佰安全网宫缩安全常识栏目。

( 责任编辑: 王小丽 )

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