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孕产妇用药需掌握哪些原则?

2019.05.19 12:261535

妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒,在孕早期胎器官形成时,药物对胎儿有一定的影响,故感冒最好在征得到医生同意的情况下尽量少吃药。那么孕产妇用药需掌握哪些原则?

掌握孕产妇用药原则是安全用药的关键

孕产妇用药总原则是根据科学的原理选择用药,合理用药。使用药物应以最小的有效剂量、最短的有效疗程为准则。非病情必需者,尽量避免孕早期用药;可局部用药时,尽量避免全身用药。

具体的药物选择参考美国药品和食品管理局颁布的药物分类进行选用。此分类是根据药物对人类的不同致畸情况,将药物对胎儿危害的等级标准分为A、B、C、D、X 五个级别:

A级药物安全,对胚胎、胎儿无危害,例如青霉素钠、适量维生素等;

B级药物比较安全,对胎儿基本无危害,例如红霉素、扑尔敏等;

C级药物仅在动物实验研究时证明有危害,但未在人类研究证实。例如硫酸庆大霉素、甲硝唑等;

D级药物对胎儿危害有确切证据,除非迫不得已,否则不考虑应用,例如硫酸链霉素,会使胎儿第8对脑神经受损、听力减退;

X级药物可使胎儿异常,在妊娠期间禁止使用,例如甲氨喋呤,可致胎儿唇裂、腭裂、无脑儿等。

为防止药物诱发胎儿畸形,在妊娠前3个月,以不用C、D、X级药物为好。假如孕产妇出现紧急情况必须用药时,也应该谨慎,建议在临床经验丰富的专家指导下,尽量选用确经多年验证无致畸作用的A、B级药物。

孕产妇用药指导

1.孕期

在准备妊娠及妊娠早期可针对性的补充营养素。因为营养素缺乏可引起胎儿先天性异常和缺陷,如叶酸缺乏可引起中枢神经管缺陷(无脑儿、脊柱裂等)。但营养素摄入过多也可以造成先天异常。特别注意同时使用强化食品和营养素药片,容易造成营养素过量。

为减少某些疾病对胎儿的不良影响,在孕前可以注射一些疫苗,注意注射后可以怀孕的时间。但妊娠后不宜使用活疫苗。

2.分娩期

分娩是个正常的生理过程,尽量减少不必要的干预,尽量减少麻醉剂和阵痛剂的使用。

3.哺乳期

几乎能通过胎盘的药物均能通过乳腺进入乳汁,因此孕期不宜使用的药物哺乳期也不宜使用。哺乳期患者应用任何抗菌药物时,均应暂停哺乳。

以上就是孕产妇用药需掌握哪些原则的小常识,希望每位孕妈身体棒棒滴,生个健康宝宝~万一真的需要用药,请记得咨询医生噢。佰佰安全网关于孕妇如何安全用药等这方面的常识正在更新当中,如果您有兴趣,可以持续关注哦。

( 责任编辑: 陈淼琪 )

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