前尿道损伤

抗休克治疗如输液、输血、止痛及镇静。尽早使用广谱抗生素预防感染。

2.保守治疗

膀胱挫伤或造影时仅有少量尿外渗，症状较轻者。可从尿道插入导尿管持续引流尿液7-10天，并保持通畅;使用抗生素，预防感染，破裂可自愈。

3.手术治疗

膀胱破裂伴有出血和尿外渗，病情严重，须尽早施行手术。如为腹膜外破裂，作下腹部正中切口，腹膜外显露并切开膀胱，清除外渗尿液，修补膀胱穿孔作耻骨上膀胱造瘘。如为腹膜内破裂，应行剖腹探查，同时处理其他脏器损伤，吸尽腹腔内液体.分层修补腹膜与膀胱壁，并作腹膜外耻骨上膀胱造瘘。应充分引流膀胱周围尿液，使用足量抗生素预防并控制感染。若发生膀胱颈撕裂，须用细肠线准确修复。以免术后发生尿失禁： 并发症的处理 早期而适当的手术治疗以及抗生素的应用大大减少了并发症：盆腔血肿宜尽量避免切开，以免发生大出血并招致感染，若出血不止，用纱布填塞止血，24小时后再取出。出血难以控制时可行选择性盆腔血管栓塞术。

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( 责任编辑: 吴梦莉 )