老人治疗癌痛容易陷入哪些误区

对于疼痛患者，及时、按时用药才会更加安全、有效，而且所需要的镇痛药强度和剂量也最低。另外，长期疼痛还会引起一系列病生理变化，影响患者的情绪和心理健康，甚至出现因疼痛导致的与神经病理性疼痛相关的交感神经功能紊乱，表现为痛觉过敏和异常疼痛等难治性疼痛。因此出现疼痛不应拖延，应及时治疗。

非阿片类药物更安全 错

阿片类药物与中枢特异性受体相互作用而缓解疼痛。但大剂量可导致木僵、昏迷和呼吸抑制。很多临床医生错误地认为，阿片类药物不安全，因而不愿给患者处方。但事实上，对于需要长期接受镇痛药物治疗的患者，使用阿片类药物更加安全、有效。对于既往未接受过阿片类药物治疗的患者，大剂量阿片类药物可能出现呼吸抑制和中枢神经系统不良反应。但是如果正确滴定用药剂量，就可以避免药物的不良反应。

相比之下，非甾体类抗炎镇痛药长期应用可引起胃肠道和肾脏毒性，且会明显抑制血小板功能。大剂量对乙酰氨基酚可引起肝脏毒性，《中国药典》规定，服用该药日剂量不得超过2g / 日，连续服用不得超过10天。尤其是有饮酒习惯的患者，服用对乙酰氨基酚会导致肝损伤的风险增加。因此，如果能正确使用，阿片类药物比非甾体类抗炎镇痛药更安全。

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( 责任编辑: 张小付 )