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喘憋型肺炎危险期的处理方法有哪些

2019.08.08 07:571758

喘憋性的肺炎,又称毛细支气管炎,是常见的呼吸道感染性的疾病,此病多发生于2岁以前的婴儿,其症状为喘憋,缺氧,临床上也发现其常累及肺泡系,因微小管腔易因粘性分泌物,水肿及肌收缩而发生梗阻,下面就和小编一起去了解一下喘憋型肺炎危险期的处理方法有哪些?

一、常规“亚冬眠”疗法 在咳喘出现后的3~6天之内,病情最为严重,此期内易发生心力衰竭和呼吸衰竭,为危险期。患儿因呼吸困难常啼哭不止和烦躁不安,这样又会加重心脏负担、加重病情和诱发心力衰竭,因此当患儿出现啼哭和烦躁时,可采取亚冬眠疗法,使其一直处于睡眠状态,待危险期过后停用。复方冬眠灵和水合氯醛联合应用(禁止应用对呼吸中枢有抑制作用的鲁米那和安定)。上述治疗措施副作用小,疗效可靠,可使绝大多数患儿安全度过危险期。

二、解除支气管痉挛 氨茶碱和25%硫酸镁交替静脉滴注,昼夜24小时内二者各用2次,即应用氨茶碱6小时之后,应用硫酸镁。气喘症状可明显缓解。

三、吸氧和超声雾化吸入疗法 喘憋时吸氧,湿化瓶内用温水比凉水效果更好,因为用凉水,吸氧会对鼻腔和咽喉部形成“冷风效应”,造成干痒不适,患儿会咳嗽、啼哭和拒绝吸氧;同时应用超声雾化吸入疗法,每日2次,应用病毒唑、地塞米松、α-糜蛋白酶、庆大霉素和生理盐水,即可缓解气道炎性反应和痉挛,又利于痰液咳出。频咳状态会得以改善。

四、抗心衰治疗 一旦患儿突然出现烦躁不安、呼吸急促、心率加快提示发生心力衰竭,应及时采取下述综合治疗措施:(1)强心剂首选西地兰,给予饱和量;或应用毒毛旋花子苷K,稀释后静脉推注,必要时4~6小时后可重复1次。短时间内心力衰竭难纠正者,饱和量末次用药后12小时开始用维持量的西地兰,每日应用1次。(2)利尿剂用快速的呋塞米,每公斤体重每次0.5mg~1mg静脉推注。(3)血管扩张剂可用酚妥拉明,每公斤体重每次0.5mg~1mg静脉滴注。(4)镇静剂,复方冬眠灵和水合氯醛交替应用。(5)持续吸氧。

五、抗感染治疗 在抗病毒治疗的同时,必须应用有效抗生素,选用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类,同时行痰液或咽拭子细菌培养和药物敏感试验,然后根据试验结果调整抗生素。抗病毒药物以静脉滴注大剂量丙种球蛋白疗效最为显著,用量和用法是:每次每公斤体重0.1g,每日1次,连用2~3天,肺炎病情常得以明显改善;或选用干扰素,5岁以下10万U,5岁以上20万U,肌肉注射,每日1次,连用2~3天。抗病毒中药注射制剂如炎琥宁、双黄连、穿琥宁、鱼腥草等也有一定疗效。

佰佰安全网小编为大家整理的关于喘憋型肺炎危险期的处理方法有哪些的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。

( 责任编辑: 张小付 )

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