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解析:儿童洋地黄中毒简介及病因

2019.09.15 12:131868

在全球,每天有125名儿童因中毒而死亡;在中国,每年平均约有1500名儿童(0~14岁)因中毒而死亡,药物中毒已成为儿童意外伤害的主要原因之一,杨立煌就是其中一种,本文小编就来解析:儿童洋地黄中毒简介及病因。

小儿洋地黄中毒简介

洋地黄是强心药,从春侧金盏花叶、铃蓝属等多种植物中提取的,临床以洋地黄毒苷,地高辛最常用。 洋地黄类药物的应用(application of digitalis)作为传统的正性肌力药物,其应用于心衰治疗已200余年。对于充血性心衰,不论其心律是窦性心律还是心房颤动,不论左心衰或右心衰,也不论高排血量或低排血量心衰,均适用洋地黄治疗。 洋地黄的负荷量为洋地黄中毒(digitalis poisoning)量的1/3~1/2,故易出现中毒。洋地黄中毒可促使患儿心衰加重,进而发展成为难治性心衰;可发生心律失常,以窦性心动过缓、窦房阻滞、不完全性房室传导阻滞、结性心律、室上性心动过速伴房室传导阻滞为多见,且心律失常有多样性与易变性的特点。

部位:胸部

科室:小儿科

症状:瞳孔固定、交替脉、房性早搏、瞳孔固定、交替脉、房性早搏、频发房性早搏、心动过缓、幻觉、身痛、腹痛、恶心与呕吐、昏迷

检查项目:心电图、唾液钾

相关疾病:小儿充血性心力衰竭、急性心功能不全、慢性心功能不全

小儿洋地黄中毒原因:

一、发病原因

急性中毒多因误服或剂量过大造成,慢性中毒可由医源性所致。特别是在肾功能不全、低血钾、低血镁、酸中毒、缺氧等患儿对洋地黄的敏感性增强时,易发生中毒。洋地黄与维拉帕米(异搏定)、普萘洛尔(心得安)、奎尼丁、乙胺酮合用时,可使血药浓度升高,也易发生中毒。

二、发病机制

洋地黄治疗最重要的进展是否定了洋地黄强心作用的“全或无”观点。以往对心衰患儿应用洋地黄治疗,在治疗开始时即给予洋地黄化。现在已明确,洋地黄的作用与剂量呈线性相关,心肌收缩力的增强取决于剂量,小剂量即有良好作用。心衰程度较轻者需要洋地黄的剂量较小,而严重心衰者的需要剂量也应较大。由于洋地黄的负荷量等于中毒量的1/3~1/2,洋地黄毒性反应的发生远较洋地黄用量不足为多见,其危害性亦较大,更主要的是低于洋地黄化剂量也可起一定的强心作用,故应放弃洋地黄化观点,应视患儿心衰的轻重、急缓及其他具体情况来给药。

以上就是儿童洋地黄中毒简介及病因的相关介绍,家长应仔细阅读说明书,不擅自使用成年人药给孩子服用;请祖辈给药时,最好写下剂量与用药时间。如果你想掌握更多儿童误服药物后怎么办的方法这方面知识,请锁定接下来的佰佰安全网的持续更新哦!

( 责任编辑: 陈淼琪 )

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