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警惕老年痴呆是国人的第四大杀手

2019.10.07 03:161509

警惕老年痴呆是国人的第四大杀手 ,老年人的最大的困扰就是老年痴呆的发生,如今老年痴呆已成国人第四大杀手,因此要引起人们的高度重视,积极预防老年痴呆。那么,如何预防老年痴呆?老年人生活注意事项有哪些?

复旦大学附属华山医院神经内科主任洪震教授指出:“老年痴呆症在我国已成为常见病、多发病,患者总数大约有600万,在全球居于首位。对广大老年人来说,老年痴呆症已对他们安享晚年构成了严重的威胁。若能早发现,早治疗,能改善病人的生活质量,延长寿命。

老年痴呆有“四不”

老年痴呆症又称阿尔茨海默病,现已成为继心血管疾病、恶性肿瘤、脑卒中之后老年人的第四大杀手。该病是一种原发性退行性脑病,发生在老年期及老年前期,且随年龄增长而成倍增加,年过60岁,患病率为4%—8%,65岁后增加到10%,80岁后会超过30%。而中国老年痴呆的患者数也呈显着上升趋势,据统计,目前患者总数约有600万,居世界首位,全球患者中大约1/4在中国。“遗憾的是,中国患者中只有15%来医院就诊,主要是因为老百姓对老年痴呆症缺乏认识,误以为是老糊涂了。”洪震教授说,“其实老了未必就糊涂,而老年痴呆症也绝不是‘老糊涂’这么简单。”

洪震教授指出,老年痴呆症有不少提示性症状,发现它们有助于医生实现早诊断、早治疗,简单说来是“四不”:第一,记不住事,主要表现近记忆减退,患者通常对早年的事情记得一清二楚,刚才说的话却忘得一干二净;二是算不清数,日常生活中很小的账目算不清或不会算;三是认不得路,离家稍远就会找不到家门;四是说不清话,患者思维贫乏,言语单调,有时自言自语,反复诉说某件事情;此外,患者的性格和情感都会有所改变,有些人原本很开朗,变得多疑,有些人原本很温和,变得很暴躁。

两类人群的痴呆需特别关注

洪震教授指出,如果发现身边的老人家出现上述症状,千万不要掉以轻心。老年痴呆症经诊断后的自然病程多在3—5年,即发展到生活完全不能自理,出现多种并发症直至死亡。但如果发现越早,治疗越早,患者的寿命就越长。由于不少患者原先有高血压、糖尿病、中风、高血脂等,更要警惕。

洪震教授强调,痴呆患者中,以下人群特别需要我们给予关注。女性患者,尽管原因还没有明确的解释,但女性的老年痴呆患病率确实高于男性,并且随着年龄的增加,这种趋势更加明显。“老年女性在家庭中发挥着巨大的作用,有些空巢家庭依靠老太太打理家务,是一家人的主心骨。”洪震教授说,“因此女性老年痴呆格外需要引起大众的重视,不仅因为发病率高,还因为她们的健康也事关老伴甚至全家的幸福。”

以精神症状为主要表现的患者。“有些老年痴呆不止‘老糊涂’,还会有精神症状,例如有的表现为‘被害妄想’,如总怀疑别人说他的坏话;有的会出现幻想,绘声绘色地描述根本就没有发生过的事情;还有的夜里在屋子中间走来走去。”洪震教授指出,这些症状,更加重患者家人的经济和精神负担,治疗的难度也更大。

治老年痴呆要双管齐下

洪震教授指出,老年痴呆目前仍然是一种无法根治的疾病,目前的药物主要侧重于缓解病情、改善症状。由于老年痴呆的病因可能与脑部的乙酰胆碱水平降低有关,而乙酰胆碱是经过胆碱酯酶代谢的,因此抑制胆碱酯酶,有助于提高乙酰胆碱水平,缓解老年痴呆的症状。

除了药物治疗,洪震教授指出,调整生活方式也很重要。例如,患者要注意勤于动脑,科学锻炼。此外,洪震教授也强调了子女的责任:“俗话说,家有一老如有一宝。如何让家中这一宝享受幸福的晚景?作为子女,要多花时间陪陪老人,还要在他们身上多花心思。”

帕金森病已成中老年人“第三杀手”

帕金森病又称“震颤麻痹”,据最新一项流行病学调查显示,全球400万患者中有170万人在中国,帕金森已成中老年人“第三杀手”,并日趋年轻化。其中,知识分子患病比例高于其他人群。

研究显示,发病与老年性神经系统退变、遗传、环境毒素等因素有关,工农业污染、室内装修污染、手机、电脑辐射等都可能是帕金森病潜在的致病原因,20%患者被证实因环境污染或受化学毒素侵蚀“中招”。

老人日常生活注意事项

很多老年人喜欢用塑料梳子梳头,其实这对健康不利。北京中医医院皮肤科副主任医师陈勇表示,用塑料做成的梳子在梳头时容易产生静电,使本身易干的头发更加干燥、易折断。同时,产生的静电还会刺激头部皮肤,老年人尤其不适用。老年人最好用木质或牛角梳子。需要提醒的是,无论是什么材质的梳子,使用一段时间后都要及时用刷子刷洗,因为污垢长时间留在梳子上,会发生化学变化,从而成为孕育头皮病菌的温床。

老人服氨茶碱需减量

茶碱不良反应为胃肠道症状(恶心、呕吐)、心血管症状(心动过速、心律紊乱、血压下降),偶可兴奋呼吸中枢,严重者可致抽搐、呼吸心跳骤停而死亡(多见于快速静脉推注)。老年人应用氨茶碱,如何防止和减少不良反应呢?

总体而言,老年人肝肾功能衰退,人体代谢清除力下降,故对大多数药物的半衰期延长,血药浓度升高,故老人服药剂量应降低,理论上老年人的剂量应为成年人的3/4,否则易发生不良反应和中毒反应。故有条件者应实施血药浓度监测(TDM),以及时调整剂量,“个体化”给药,一可提高疗效,二可避免中毒。

此外,老年人常联合应用很多药物,许多药物之间的相互作用很复杂,这是氨茶碱中毒的潜在危险。老年人在应用氨茶碱时,应慎用红霉素类、沙星类、雷米封、维拉帕米、别嘌呤醇、西咪替丁、普萘洛尔等,及流感疫苗和干扰素等,这些药物可导致氨茶碱血药浓度升高,引起中毒。必须同时使用,由医生酌情减量使用。

为减少老人的不良反应和中毒反应,应饭后服用氨茶碱,以减少胃肠道反应。用药中导致失眠不安者,可用镇静药对抗。静脉给药应缓慢注射,以免导致心脏过度兴奋而致猝死。

以上就是佰佰安全小编为您介绍警惕老年痴呆是国人的第四大杀手的内容,本网老人安全知识库中还有很多关于老人养生保健的知识,感兴趣的朋友可以继续关注哟,以便让老人有一个快乐的晚年生活。

( 责任编辑: 张小付 )

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