急性肾小球肾炎的病因与临床表现有哪些

（2）全身症状：全身症状轻重不一，儿童症状较重，患者可出现精神萎糜，疲乏无力，头痛、恶心、呕吐、厌食、腰酸、心悸、气短甚至发生抽搐。少数患者可有发热。成人可无明显的全身症状或仅有轻度乏力、纳差。

（3）水肿：起初为颜面部浮肿，逐渐波及全身，严重者可出现胸水、腹水。部分患者仅为晨起眼睑浮肿、久坐久立后足背水肿或肢体紧、胀感，少数患者仅有尿量减少和体重增加，无明显可凹性水肿。

（4）高血压：急性肾炎患者多数有血压升高，以舒张压升高较明显。高血压急剧发生可引起高血压脑病及高血压心脏病。病人可出现恶心、呕吐、剧烈头痛、视力模糊、视网膜渗血、出血以及急性左心衰竭等症状。

（5）血尿、蛋白尿和管型尿。血尿和蛋白尿为此病常见的初发症状，几乎所有人均有镜下血尿。有40～70%为肉眼血尿，尿呈洗肉水样。出现血尿时多合并有尿蛋白+～+++，24小时尿蛋白定量多在3g以下，部分可出现典型肾病综合征临床表现。

（6）肾小球过滤功能减退。患者血尿素氮及肌酐可有一过性轻度升高，随着尿量增多，肾功能可逐渐恢复。急性肾炎发病后约1～2周尿量逐渐增多，临床症状逐渐缓解，肾功能恢复。少数患者可发生急性肾功能衰竭。

（7）急性肾小球肾炎还可出现轻度贫血、血沉快、尿纤维蛋白降解产物浓度增多、血抗链球菌溶血素“O”滴度升高、血清补体下降。

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