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小儿急进性肾小球肾炎的临床特点有有哪些

2019.12.04 12:011631

小儿急进性肾小球肾炎的临床特点有有哪些?临床上根据肾实质损害(表现为血尿、蛋白尿)、肾功能3个月内急剧恶化,且常伴少尿乃至无尿者可诊为急进性肾小球肾炎。诊为RPGN者应再根据全身伴随症状并参考必要的实验室所见,区别其属原发或继发性者。为明确免疫病理类型、病变严重程度以指导治疗和判断预后,近年倾向于在无肾穿禁忌的情况下可行肾活检。

主要的临床特点有:

1.起病与前驱症状 本病多发生于年长儿童,男孩多于女孩。1/3~1/2有前驱病史,表现为病前2~3周内出现发热、乏力、关节痛、肌痛等上感症状或非特异性表现。

2.急性肾炎表现起病初期与急性肾小球肾炎类似,表现为水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压等。但2~3周后,上述症状不仅不能缓解,反而加剧,出现持续性少尿、严重高血压及循环充血。

3.肾功能进行性减退 肾功能在2~3个月内进行性降低.并出现尿毒症及酸中毒的表现:如恶心、呕吐、厌食、面色苍白、皮肤瘙痒、鼻出血、紫癜、呼吸深大、精神萎靡、表情淡漠等。

4.各种引起RPGN的原发病表现 如由过敏性紫癜所致者,可出现双下肢伸侧对称性紫癜、腹痛、便血、关节痛等症状;由系统性红斑狼疮(SLE)所致者,可出现多种SLE的表现;由Goodpasture综合征所致者,可出现咯血等症状。 RPGN的临床诊断并不困难,凡在发病3月内出现肾功能进行性减退,逐渐少尿或无尿,并有蛋白尿、血尿等肾实质受损表现就要考虑为急进性肾炎。如果肾组织病理提示50%以上的肾小球形成新月体且新月体面积占肾小球截面积的50%以上则可明确诊断。通过实验室检查及肾脏病理检查有望明确RPGN的病因。

以上就是佰佰安全小编为您介绍小儿急进性肾小球肾炎的临床特点有有哪些的内容,本网儿童安全教育知识库中还有很多关于儿童安全方面的知识,感兴趣的朋友可以继续关注本网的内容,以便让孩子更健康的成长。

( 责任编辑: 张小付 )

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