老人冠心病病是如何产生的

冠心病是由于冠状动脉硬化（供给心肌营养的血管，左右各一，左侧硬化为多见）而引起心肌缺血、缺氧的一种心脏病，因此又叫“缺血性心脏病”。 根据临床表现及心电图变化，冠心病通常分为五大型：①隐匿型：此型最为轻微，心肌尚无明显变化，病人无症状，只是在做心电图时，发现心肌有缺血表现。②心绞痛型：主要表现为阵发性心前区绞痛或紧压感，每次持续数分钟，一般不超过１５分钟。但也有不典型的，这是因为冠状动脉阵发性痉挛或持续性收缩所致。③心肌梗塞型：这一型较为严重。冠状动脉较长时间痉挛或堵塞，使该动脉远端的心肌因堵塞而坏死。

病人多有剧烈心前区疼痛、大汗、濒死感，持续时间可超过一分钟。处理不当可直接死于心力衰竭、心律失常或休克。④心肌硬化型：此型为心肌慢性缺氧、缺血，引起心肌纤维化，表现为心脏扩大、心力衰竭和严重心律失常。病人多有心悸、气促等表现。⑤猝死型：此型最严重，由于心律严重失常或突然停跳，病人迅速死亡。 过去治疗冠心病多选择一些扩张冠状动脉的药物，一般效果不太理想。随后又进行手术治疗，名叫“冠脉搭桥”。手术通常选择体内的大隐静脉作为桥，连在狭窄的冠状动脉的近端和远端，使血流经大隐静脉这座桥流入远端冠脉。但这条静脉有发生栓塞的可能，且需开胸手术。目前使用较多的是先做冠脉造影，然后插管至狭窄处，利用外面压力使导管内球囊扩张，而使狭窄处扩张。此法简单、有效，是较为理想的治疗方法。

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( 责任编辑: 张小付 )