冠心病心绞痛是如何发生的

患有冠心病、心绞痛或心肌梗塞的病人，常常担心心绞痛的反复发作 或心肌梗塞的复发。医生除很好进行对病人治疗之外，主要让病人对自己疾病有充分的了解，掌握诱发、加重疾病的危险因素，以便积极主动的配合医生进行治疗、预防心绞痛和心肌梗塞的发生或加重。如果是冠心病、心绞痛应很好的控制其发作，如果是心肌梗塞的恢复期要控制其不发生心脏功能不全及严重的心律失常，所以医生必须对病人的具体生活情况及治疗进行耐心的指导。

我们知道，心脏主要有３条冠状动脉供给血液；心肌主要是进行有氧代谢，但心脏和身体其它脏器不同之处就是几乎将动脉中的氧全部利用。在正常情况下，随工作量的增大心肌耗氧量也明显增加。血流在冠状动脉内流动，保证了心肌需氧和供氧的平衡，但由于某种原因发生心肌耗氧量的增加，而冠心病病人冠状动脉血流却不相应增加，则出现心肌缺血。心肌缺血如是暂时性，心肌因缺血发生的变化是可逆的，在临床上就发生心绞痛。如缺血时间过长，心肌因缺血就可发生不可逆的变化而发生心肌坏死，在临床上就发生心肌梗塞。 心绞痛和心肌梗塞的原因，大部份是冠状动脉粥样硬化和冠状动脉痉挛所致的冠状动脉血流的障碍。由于发生的原因不同，其治疗也不同，所以必须注意引起发作的各方面因素，但由于疾病的成因、表现形式有时很复杂，所以最准确的诊断是进行冠状动脉造影。

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( 责任编辑: 张小付 )